缺血性心臟病的主要癥狀包括胸悶胸痛、心悸氣短、乏力頭暈、惡心嘔吐以及出汗。缺血性心臟病通常由冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、血栓形成、心肌橋壓迫以及炎癥反應等因素引起，可能伴隨心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下完善心電圖、冠脈造影等檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、胸悶胸痛

胸悶胸痛是缺血性心臟病的典型癥狀，多表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛或悶脹感，可向左肩背部放射。疼痛常在體力活動或情緒激動時誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油后可緩解。心肌缺血導致心肌細胞缺氧，無氧代謝產(chǎn)物堆積刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛。若出現(xiàn)持續(xù)不緩解的胸痛需警惕急性心肌梗死，應立即就醫(yī)。

2、心悸氣短

心悸氣短表現(xiàn)為心跳加速、心律不齊伴呼吸費力，輕微活動即可誘發(fā)。心肌缺血影響心臟泵血功能，導致肺循環(huán)淤血和機體供氧不足。患者可能同時出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，嚴重時需端坐呼吸。建議避免劇烈運動，監(jiān)測心率變化，必要時使用美托洛爾緩釋片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。

3、乏力頭暈

乏力頭暈與心臟輸出量下降導致腦供血不足有關(guān)，患者常自覺疲倦嗜睡、站立時眼前發(fā)黑。長期心肌缺血可引起慢性心功能不全，導致活動耐力進行性下降。日常應避免突然改變體位，加強血壓監(jiān)測，可遵醫(yī)囑使用單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血。

4、惡心嘔吐

惡心嘔吐多見于下壁心肌缺血，因心臟迷走神經(jīng)反射激活胃腸反應。部分患者誤認為胃腸炎而延誤治療，需注意與胸痛癥狀結(jié)合判斷。急性發(fā)作時可舌下含服硝酸甘油片，若嘔吐持續(xù)需靜脈注射甲氧氯普胺注射液緩解癥狀。

5、出汗

突發(fā)冷汗是心肌缺血的應激反應，常見于急性冠脈綜合征。交感神經(jīng)興奮導致皮膚血管收縮、汗腺分泌亢進，患者多伴面色蒼白、四肢濕冷。需立即停止活動并呼叫急救，在醫(yī)生指導下使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。

缺血性心臟病患者需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，避免動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，運動時心率控制在最大心率的50-70%。戒煙限酒，保證每日7-8小時睡眠，冬季注意保暖防寒。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標，按醫(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物，不可自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)胸痛加重、夜間憋醒等癥狀時需及時復查冠脈CT或造影。