結腸癌多發(fā)的人群主要包括長(cháng)期高脂低纖維飲食者、有結腸癌家族史者、慢性腸道疾病患者、中老年人群以及肥胖或缺乏運動(dòng)者。結腸癌是常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤，其發(fā)生與遺傳、環(huán)境及生活習慣等多種因素相關(guān)。

1、長(cháng)期高脂低纖維飲食者

長(cháng)期攝入高脂肪、低膳食纖維食物會(huì )增加結腸癌風(fēng)險。高脂飲食可能促進(jìn)膽汁酸分泌，刺激腸黏膜增生；而膳食纖維攝入不足會(huì )延長(cháng)致癌物質(zhì)在腸道的停留時(shí)間。這類(lèi)人群需調整飲食結構，增加全谷物、蔬菜水果攝入，減少紅肉及加工肉制品。

2、有結腸癌家族史者

直系親屬患結腸癌的人群發(fā)病風(fēng)險顯著(zhù)增高，尤其攜帶APC、MMR等基因突變者可能發(fā)生家族性腺瘤性息肉病或林奇綜合征。建議有家族史者從40歲開(kāi)始定期進(jìn)行結腸鏡檢查，必要時(shí)進(jìn)行基因檢測。

3、慢性腸道疾病患者

潰瘍性結腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病患者，腸道長(cháng)期處于慢性炎癥狀態(tài)，黏膜反復損傷修復可能誘發(fā)異型增生。這類(lèi)患者需規范使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥，并每1-2年接受結腸鏡監測。

4、中老年人群

50歲以上人群結腸癌發(fā)病率隨年齡增長(cháng)而上升，與腸黏膜細胞累積基因突變相關(guān)。建議45歲起定期進(jìn)行糞便隱血試驗或結腸鏡檢查，發(fā)現息肉及時(shí)切除。伴有排便習慣改變、便血等癥狀時(shí)應立即就醫。

5、肥胖或缺乏運動(dòng)者

肥胖會(huì )導致胰島素抵抗和慢性炎癥，而運動(dòng)不足可能延緩腸道蠕動(dòng)。BMI超過(guò)28或腰圍超標者需通過(guò)飲食控制和規律運動(dòng)減重，每周進(jìn)行150分鐘以上快走、游泳等有氧運動(dòng)，可降低結腸癌風(fēng)險。

結腸癌高危人群應建立健康生活方式，每日攝入30克以上膳食纖維，限制酒精攝入，避免吸煙。40歲后定期進(jìn)行結腸癌篩查，包括糞便DNA檢測、結腸鏡檢查等。出現持續腹痛、排便規律改變、便血、體重下降等癥狀時(shí)，須及時(shí)到消化內科或腫瘤科就診，通過(guò)腸鏡活檢明確診斷。早期發(fā)現可通過(guò)內鏡下切除或手術(shù)治療獲得良好預后。