護理貧血患者應注意的要點(diǎn)
博禾醫生
護理貧血患者應注意補充造血原料、避免感染風(fēng)險、監測生命體征、調整飲食結構、預防跌倒損傷等要點(diǎn)。貧血可能由缺鐵、失血、造血功能障礙等因素引起,需根據具體病因采取針對性護理措施。
缺鐵性貧血患者需增加動(dòng)物肝臟、瘦肉等富含血紅素鐵的食物攝入,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。巨幼細胞性貧血應補充葉酸片和維生素B12注射液,避免同時(shí)攝入影響吸收的濃茶或咖啡。地中海貧血患者需在醫生指導下使用去鐵胺注射液控制鐵過(guò)載。
重度貧血患者免疫力下降,護理時(shí)需保持環(huán)境清潔,定期消毒患者常用物品。接觸患者前后嚴格手衛生,避免探視者攜帶病原體。再生障礙性貧血患者需進(jìn)行保護性隔離,必要時(shí)遵醫囑使用人免疫球蛋白注射液提升抵抗力。
每日記錄患者心率、血壓、血氧飽和度變化,急性失血性貧血需每小時(shí)監測一次。觀(guān)察有無(wú)心悸、呼吸困難等缺氧表現,血紅蛋白低于60g/L時(shí)需做好輸血準備。長(cháng)期貧血患者應定期復查血常規,關(guān)注網(wǎng)織紅細胞計數等造血功能指標。
增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉攝入,搭配菠菜、黑木耳等富鐵蔬菜。避免高脂飲食影響鐵吸收,烹調使用鐵鍋可增加無(wú)機鐵補充。溶血性貧血患者需限制蠶豆等氧化性食物,腎性貧血應控制蛋白質(zhì)攝入量。
貧血患者常伴頭暈乏力,需保持地面干燥無(wú)障礙物,起床時(shí)遵循"三個(gè)半分鐘"原則。嚴重貧血者活動(dòng)時(shí)需專(zhuān)人陪護,浴室安裝防滑墊和扶手。血小板減少性紫癜患者避免磕碰,鼻腔干燥時(shí)可涂抹紅霉素軟膏預防出血。
護理期間需記錄患者食欲、乏力程度等主觀(guān)感受變化,出現意識模糊、胸痛等急癥立即就醫?;謴推诳蛇M(jìn)行散步等低強度運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但應避免劇烈運動(dòng)加重心臟負荷。烹飪時(shí)選用鐵強化醬油等調味品,餐后2小時(shí)內避免飲用影響鐵吸收的茶類(lèi)飲品。定期隨訪(fǎng)血常規指標,根據復查結果動(dòng)態(tài)調整護理方案。
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