如何護理貧血兒童
博禾醫生
貧血兒童可通過(guò)調整飲食結構、補充鐵劑、預防感染、適度運動(dòng)、定期監測等方式護理。兒童貧血多由缺鐵、維生素缺乏、慢性失血、遺傳性疾病或感染等因素引起,需結合病因針對性干預。
增加富含鐵元素的動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋黃等食物,搭配維生素C豐富的柑橘類(lèi)水果促進(jìn)鐵吸收。避免與牛奶、濃茶同食影響鐵質(zhì)利用。針對挑食兒童可將動(dòng)物性食材切碎混入粥面,西藍花等深色蔬菜焯水后制作成菜泥。早產(chǎn)兒或低體重兒需在醫生指導下使用強化鐵配方奶粉。
確診缺鐵性貧血需遵醫囑口服右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液或葡萄糖酸亞鐵糖漿。用藥期間觀(guān)察是否出現黑便、惡心等反應,避免與鈣劑同服。地中海貧血等遺傳性疾病患兒禁用常規鐵劑,家長(cháng)需定期復查血清鐵蛋白指標。鐵劑治療需持續3-6個(gè)月直至血紅蛋白恢復正常并補足儲存鐵。
貧血兒童免疫力較低,家長(cháng)需保持居室通風(fēng),避免帶兒童前往人群密集場(chǎng)所。按時(shí)接種流感疫苗、肺炎疫苗,出現發(fā)熱時(shí)及時(shí)就醫。寄生蟲(chóng)感染導致的貧血需服用阿苯達唑片等驅蟲(chóng)藥,慢性鼻出血患兒建議耳鼻喉科排查病因。感染期間可能加重貧血癥狀,需監測血紅蛋白變化。
輕度貧血兒童可進(jìn)行散步、游泳等低強度運動(dòng),避免劇烈跑跳引發(fā)心悸。運動(dòng)前后補充溫水,活動(dòng)中出現面色蒼白、呼吸急促應立即停止。中重度貧血患兒應以臥床休息為主,待血紅蛋白升至80g/L以上再逐步恢復活動(dòng)。運動(dòng)時(shí)家長(cháng)需隨身攜帶含糖食物預防低血糖。
每1-2個(gè)月復查血常規觀(guān)察血紅蛋白回升情況,治療初期每周檢測網(wǎng)織紅細胞計數評估療效。遺傳性貧血患兒需每半年檢查鐵代謝指標,避免繼發(fā)性血色病。記錄兒童日常精神狀態(tài)、食欲及活動(dòng)耐量變化,發(fā)現嗜睡、拒食等異常及時(shí)就醫。早產(chǎn)兒及青春期少女屬于貧血高危人群,建議每3個(gè)月篩查血紅蛋白。
護理期間保持兒童作息規律,每日睡眠不少于10小時(shí)。烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵含量,餐后1小時(shí)再飲用牛奶。長(cháng)期貧血可能影響生長(cháng)發(fā)育,家長(cháng)應每半年測量身高體重。若出現指甲凹陷、異食癖等表現提示貧血加重,需調整治療方案。冬季注意四肢保暖改善末梢循環(huán),夏季避免暴曬誘發(fā)溶血。建立貧血管理檔案,記錄用藥反應和檢查結果供醫生參考。
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