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大便含血是什么原因

皮膚科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞:#皮炎#化妝品

大便含血可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結腸炎、結腸癌等因素有關(guān)。大便帶血通常表現為血液附著(zhù)于糞便表面或與糞便混合,顏色可從鮮紅到暗紅不等,需結合其他癥狀綜合判斷。

1、痔瘡

痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團塊,排便時(shí)干硬糞便摩擦可能導致出血。血液通常呈鮮紅色,附著(zhù)于糞便表面或便后滴血,可能伴隨肛門(mén)瘙癢、疼痛??勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、太寧復方角菜酸酯栓等藥物緩解癥狀,日常需增加膳食纖維攝入并避免久坐。

2、肛裂

肛裂指肛管皮膚全層裂開(kāi)形成的潰瘍,排便時(shí)撕裂傷可引起出血。典型表現為便后肛門(mén)劇痛伴少量鮮紅色血,糞便表面可見(jiàn)血跡。建議使用高錳酸鉀坐浴,局部涂抹利多卡因凝膠緩解疼痛,嚴重者需手術(shù)修復。日常需保持排便通暢,避免用力努責。

3、腸息肉

腸息肉是腸黏膜隆起性病變,表面血管破裂可能導致血便。出血量較少且反復發(fā)生,血液多與糞便混合呈暗紅色,可能伴隨腹瀉或便秘。確診需結腸鏡檢查,較小息肉可內鏡下切除,較大息肉需行腸段切除術(shù)。術(shù)后需定期復查防止復發(fā)。

4、潰瘍性結腸炎

潰瘍性結腸炎屬于慢性非特異性炎癥,黏膜潰爛可致黏液膿血便。表現為反復腹瀉伴腹痛,糞便混有血液和黏液,嚴重者出現發(fā)熱。治療常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物,急性期需靜脈用氫化可的松注射液。飲食需避免辛辣刺激食物。

5、結腸癌

結腸癌腫瘤組織壞死出血可導致血便,血液多與糞便混合呈暗紅色或柏油樣,可能伴隨消瘦、腸梗阻。早期可行腹腔鏡根治術(shù),晚期需結合化療如奧沙利鉑注射液、卡培他濱片等藥物。45歲以上人群建議定期腸鏡篩查。

發(fā)現大便帶血應記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀,避免自行使用止血藥物掩蓋病情。日常飲食需增加西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物,保持每日1500-2000毫升飲水量,養成定時(shí)排便習慣。若出血持續1周以上或伴隨發(fā)熱、體重下降,須立即消化內科就診完善糞便潛血、腸鏡等檢查。肛腸疾病患者排便后可用溫水清洗會(huì )陰,避免使用粗糙紙巾摩擦。

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