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大腿深靜脈血栓癥狀

口腔科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#正畸

大腿深靜脈血栓的癥狀主要包括患肢腫脹、疼痛、皮膚顏色和溫度改變、淺靜脈曲張以及全身癥狀。深靜脈血栓形成是指血液在深靜脈腔內異常凝結,阻塞靜脈管腔,導致靜脈回流障礙,可能引起肺栓塞等嚴重并發(fā)癥。

一、患肢腫脹

患肢腫脹是深靜脈血栓最常見(jiàn)的癥狀。由于靜脈回流受阻,血液淤積在患肢,導致組織液生成增加。腫脹通常為單側性,且具有凹陷性,即按壓后皮膚會(huì )出現短暫的凹陷。腫脹程度與血栓形成的部位和范圍有關(guān),可能從大腿蔓延至小腿?;颊邥?huì )感覺(jué)患肢沉重、脹痛。急性期腫脹發(fā)展迅速,需要抬高患肢并絕對臥床休息,避免擠壓和劇烈活動(dòng),以防血栓脫落。

二、疼痛

疼痛是另一主要癥狀,通常表現為持續性脹痛或鈍痛。疼痛可能與靜脈壁炎癥反應和局部壓力增高有關(guān)。在站立、行走或按壓患肢時(shí)疼痛可能加劇。部分患者可能出現霍曼斯征陽(yáng)性,即足背屈時(shí)小腿肌肉出現疼痛。疼痛管理需在醫生指導下進(jìn)行,可使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解炎癥和疼痛,但需警惕其胃腸道副作用。

三、皮膚顏色和溫度改變

患肢皮膚可能出現顏色和溫度的變化。由于血液淤積,皮膚可呈現發(fā)紺或紫紅色。局部皮膚溫度可能升高,這與炎癥反應有關(guān)。在嚴重情況下,如果動(dòng)脈供血受影響,皮膚可能變得蒼白、皮溫降低。需要密切觀(guān)察皮膚狀況,保持皮膚清潔干燥,預防破損和感染。若出現皮膚顏色蒼白、冰冷等急性缺血表現,需立即就醫。

四、淺靜脈曲張

淺靜脈曲張是深靜脈血栓形成后的代償性表現。當深靜脈回流嚴重受阻時(shí),淺靜脈會(huì )代償性擴張以增加血液回流??梢?jiàn)患肢皮下淺靜脈如網(wǎng)狀或條索狀凸起。這通常是血栓形成后綜合征的表現之一。日常護理應避免穿著(zhù)過(guò)緊的衣物,休息時(shí)抬高患肢,促進(jìn)靜脈回流。對于明顯的靜脈曲張,醫生可能會(huì )建議使用醫用彈力襪進(jìn)行壓力治療。

五、全身癥狀

部分患者可能出現全身癥狀,如低熱、心率增快等。這些癥狀主要由血栓引發(fā)的炎癥反應所致。若血栓脫落引起肺栓塞,則可能出現胸痛、呼吸困難、咯血、暈厥等危及生命的癥狀。一旦出現這些全身性或肺栓塞相關(guān)癥狀,必須立即尋求緊急醫療救助。治療上,醫生會(huì )根據情況使用利伐沙班片、達比加群酯膠囊等抗凝藥物,或阿替普酶注射液等溶栓藥物。

日常生活中,確診深靜脈血栓后應嚴格遵醫囑進(jìn)行抗凝治療,并定期復查。急性期需臥床休息,抬高患肢,避免按摩或擠壓患肢以防血栓脫落。病情穩定后,在醫生指導下逐步恢復活動(dòng),穿著(zhù)合適的醫用彈力襪。飲食宜清淡,保持低鹽低脂,多飲水避免血液黏稠,控制體重,戒煙限酒。注意觀(guān)察病情變化,如有異常及時(shí)就醫。

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