唇腭裂修復要注重護理
博禾醫生
唇腭裂修復術(shù)后需注重護理,有助于促進(jìn)傷口愈合并降低感染風(fēng)險。護理措施主要有保持傷口清潔、避免局部刺激、調整喂養方式、定期復查、心理支持等。
術(shù)后需每日用生理鹽水或醫生推薦的消毒液輕柔清潔傷口,清除血痂和分泌物。清潔時(shí)使用無(wú)菌棉簽沿縫合線(xiàn)單向擦拭,避免來(lái)回摩擦導致縫線(xiàn)松動(dòng)。拆線(xiàn)前傷口禁止沾水,必要時(shí)可用防水敷料保護。若出現紅腫滲液需及時(shí)就醫。
術(shù)后1個(gè)月內應防止患兒抓撓或碰撞手術(shù)部位,可佩戴專(zhuān)用防護手套。避免使用硬質(zhì)奶嘴或餐具接觸傷口,喂食后立即用溫水沾濕的軟布輕拭口周??摁[可能增加傷口張力,家長(cháng)可通過(guò)安撫玩具分散注意力。
母乳喂養時(shí)采用45度斜抱姿勢,奶瓶喂養選擇寬底防脹氣奶嘴,流速需緩慢。每餐喂養時(shí)間控制在20分鐘內,間隔2-3小時(shí)少量多次喂食。術(shù)后早期可用注射器或軟勺輔助喂養,避免吮吸動(dòng)作牽拉傷口。
術(shù)后1周需拆除縫線(xiàn),之后每3個(gè)月復查評估愈合情況。醫生會(huì )檢查腭咽閉合功能、牙齒排列及語(yǔ)音發(fā)育,必要時(shí)安排語(yǔ)言訓練或二次修復。復查時(shí)應攜帶術(shù)后記錄手冊,方便醫生對比恢復進(jìn)度。
家長(cháng)應避免在患兒面前表現焦慮,通過(guò)擁抱和微笑建立安全感。學(xué)齡期兒童可能因外貌產(chǎn)生自卑,可通過(guò)繪本故事解釋治療過(guò)程。加入唇腭裂患兒互助團體有助于獲得社會(huì )支持,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。
術(shù)后飲食應以溫涼流質(zhì)為主,如米湯、果蔬泥等,2周后逐步過(guò)渡到半流食。避免辛辣、過(guò)硬或過(guò)燙食物刺激傷口。保持室內空氣濕潤有助于緩解鼻腔不適,使用加濕器時(shí)注意定期消毒。遵醫囑進(jìn)行唇部按摩可減少瘢痕增生,按摩前需洗凈雙手并剪短指甲。若出現發(fā)熱、傷口裂開(kāi)或進(jìn)食困難等癥狀需立即返院檢查。
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