治療牙周炎的主要原則
關(guān)鍵詞：#牙周炎
治療牙周炎的主要原則包括控制感染、消除炎癥、恢復牙周組織功能及預防復發(fā)。牙周炎的治療需根據病情嚴重程度采取個(gè)性化方案，通常涉及基礎治療、藥物治療和手術(shù)治療三個(gè)階段。
1、基礎治療
基礎治療是牙周炎的首要干預措施，包括齦上潔治和齦下刮治。通過(guò)超聲波潔牙機或手工器械清除牙菌斑和牙結石，減少細菌負荷。同時(shí)需指導患者掌握正確的巴氏刷牙法、牙線(xiàn)使用技巧，并建議戒煙。對于伴有咬合創(chuàng )傷的患者，可能需調磨牙齒以改善咬合關(guān)系。
2、藥物治療
藥物治療作為輔助手段，常用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部注入牙周袋，或口服甲硝唑片控制厭氧菌感染。對于急性炎癥期可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。需注意抗生素使用不超過(guò)7天，避免耐藥性產(chǎn)生。部分患者可配合復方氯己定含漱液輔助控制菌斑。
3、手術(shù)治療
中重度牙周炎需進(jìn)行牙周翻瓣術(shù)，直視下徹底清創(chuàng )并修整病變骨組織。對于牙周袋深度超過(guò)5毫米者，可能聯(lián)合引導性組織再生術(shù)，使用膠原膜或骨粉促進(jìn)牙槽骨重建。松動(dòng)牙可通過(guò)牙周夾板固定，改善咀嚼功能。
4、功能維護
治療后每3-6個(gè)月需進(jìn)行牙周維護治療，包括牙周探診檢查和專(zhuān)業(yè)清潔。建議使用含氟牙膏和抗菌漱口水日常護理。對于糖尿病等系統性疾病患者，需嚴格控制血糖以降低復發(fā)風(fēng)險。定期拍攝牙科X線(xiàn)片監測牙槽骨變化。
5、全身干預
合并全身因素如妊娠期齦炎、白血病相關(guān)性齦增生時(shí)，需聯(lián)合內科協(xié)同治療。營(yíng)養方面建議補充維生素C片和鈣劑，促進(jìn)結締組織修復。心理疏導有助于改善患者口腔衛生依從性，尤其針對刷牙出血恐懼癥患者。
牙周炎患者日常應選擇軟毛牙刷避免牙齦損傷，餐后使用牙線(xiàn)清除鄰面菌斑。限制高糖飲食攝入，增加西藍花、獼猴桃等富含維生素C的食物。建議每年進(jìn)行1-2次專(zhuān)業(yè)潔牙，吸煙者需徹底戒煙。出現牙齦紅腫、牙齒松動(dòng)等癥狀時(shí)及時(shí)復診，避免病情進(jìn)展導致牙齒脫落。
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