風(fēng)濕病與痛風(fēng)是兩種不同的疾病，主要區別在于病因、癥狀表現和受累部位。風(fēng)濕病是一類(lèi)涉及關(guān)節、骨骼、肌肉及軟組織的自身免疫性或炎癥性疾病，而痛風(fēng)則是一種由尿酸鹽結晶沉積在關(guān)節內引發(fā)的代謝性疾病。

一、病因

風(fēng)濕病多與自身免疫系統異常有關(guān)，常見(jiàn)類(lèi)型包括類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎和系統性紅斑狼瘡，遺傳因素可能增加患病概率。痛風(fēng)主要由體內嘌呤代謝紊亂導致血尿酸水平升高，尿酸鹽結晶在關(guān)節處沉積引發(fā)炎癥，高嘌呤飲食和肥胖是常見(jiàn)誘因。

二、癥狀

風(fēng)濕病常表現為多關(guān)節對稱(chēng)性腫痛、晨僵及活動(dòng)受限，可能伴隨疲勞和發(fā)熱。痛風(fēng)典型癥狀為突發(fā)性單關(guān)節劇痛，常見(jiàn)于大腳趾基部，局部紅腫熱痛明顯，發(fā)作時(shí)疼痛劇烈。

三、受累部位

風(fēng)濕病可影響全身多個(gè)關(guān)節，如手部小關(guān)節、腕部和膝關(guān)節，部分類(lèi)型會(huì )損害內臟器官。痛風(fēng)多累及下肢關(guān)節，尤其是第一跖趾關(guān)節，也可出現在踝關(guān)節或膝關(guān)節，反復發(fā)作可能形成痛風(fēng)石。

四、診斷方法

風(fēng)濕病診斷需結合臨床表現、血液檢查如類(lèi)風(fēng)濕因子和抗核抗體檢測，以及影像學(xué)檢查。痛風(fēng)診斷依據血尿酸測定、關(guān)節液尿酸鹽結晶鑒定及超聲檢查確認結晶沉積。

五、治療方式

風(fēng)濕病治療以控制炎癥和免疫調節為主，常用藥物包括甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片和硫酸羥氯喹片。痛風(fēng)治療重點(diǎn)在降低血尿酸和緩解急性發(fā)作，藥物如非布司他片、別嘌醇片和秋水仙堿片，配合飲食調整減少嘌呤攝入。

日常護理應注意保持健康體重，避免關(guān)節過(guò)度負重，規律進(jìn)行低強度運動(dòng)如游泳或散步以維持關(guān)節功能。飲食方面需均衡營(yíng)養，風(fēng)濕病患者可適量增加富含Omega-3脂肪酸的食物，痛風(fēng)患者應嚴格限制高嘌呤食物如動(dòng)物內臟和海鮮攝入。出現關(guān)節持續疼痛或腫脹時(shí)建議及時(shí)就醫，遵醫囑規范治療并定期復查。