風(fēng)濕免疫病是一類(lèi)以免疫系統異常為主要特征的慢性疾病，主要包括類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、干燥綜合征、痛風(fēng)性關(guān)節炎等。這類(lèi)疾病通常與自身免疫反應紊亂、遺傳易感性、環(huán)境因素誘發(fā)有關(guān)，可累及關(guān)節、皮膚、血管及多器官系統。

1、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎以對稱(chēng)性小關(guān)節腫痛為主要表現，晨僵時(shí)間超過(guò)1小時(shí)，可能與HLA-DR4基因變異、吸煙等因素相關(guān)。疾病活動(dòng)期可出現類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性，X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節面侵蝕。治療需遵醫囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物，配合關(guān)節功能鍛煉。

2、系統性紅斑狼瘡

系統性紅斑狼瘡典型表現為蝶形紅斑、光過(guò)敏、口腔潰瘍，多系統受累時(shí)可出現蛋白尿、癲癇發(fā)作?？筪sDNA抗體和抗Sm抗體具有診斷特異性。治療常用醋酸潑尼松片、硫酸羥氯喹片、嗎替麥考酚酯膠囊，需嚴格防曬并監測血常規。

3、強直性脊柱炎

強直性脊柱炎好發(fā)于青年男性，表現為夜間腰背痛伴晨僵，活動(dòng)后減輕。HLA-B27陽(yáng)性率超過(guò)90%，骶髂關(guān)節CT可見(jiàn)骨質(zhì)破壞。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片可緩解癥狀，生物制劑如阿達木單抗注射液能抑制病情進(jìn)展。

4、干燥綜合征

干燥綜合征以眼干、口干為主要特征，可伴腮腺腫大、猖獗性齲齒?？筍SA/SSB抗體陽(yáng)性有助于診斷。人工淚液和唾液替代劑可改善癥狀，重癥需使用環(huán)孢素軟膠囊或硫唑嘌呤片調節免疫，同時(shí)注意口腔清潔。

5、痛風(fēng)性關(guān)節炎

痛風(fēng)性關(guān)節炎常由高尿酸血癥誘發(fā)，表現為第一跖趾關(guān)節突發(fā)紅腫熱痛，血尿酸超過(guò)420μmol/L。急性期可用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片，緩解期需長(cháng)期服用非布司他片降尿酸。需限制高嘌呤飲食，每日飲水2000毫升以上。

風(fēng)濕免疫病患者需保持規律作息，避免感染和過(guò)度勞累。飲食上注意均衡營(yíng)養，痛風(fēng)患者需限制動(dòng)物內臟、海鮮攝入。適度進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運動(dòng)有助于維持關(guān)節功能。定期復查血常規、肝腎功能等指標，嚴格遵醫囑調整用藥方案，不可自行增減藥物。出現發(fā)熱、皮疹加重等異常情況應及時(shí)就醫。