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全胃切除能活十年嗎?

消化內科編輯 醫路陽(yáng)光
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全胃切除術(shù)后患者生存期可達十年以上,具體生存時(shí)間與腫瘤分期、術(shù)后護理、營(yíng)養支持及定期復查等因素密切相關(guān)。

早期胃癌患者接受全胃切除術(shù)后,五年生存率較高,部分患者可存活十年甚至更長(cháng)時(shí)間。術(shù)后規范進(jìn)行輔助化療可降低復發(fā)概率,配合定期胃鏡和影像學(xué)檢查有助于早期發(fā)現異常。營(yíng)養管理是關(guān)鍵環(huán)節,需通過(guò)腸內營(yíng)養或靜脈營(yíng)養補充足夠熱量與蛋白質(zhì),預防貧血和體重下降。術(shù)后需少量多餐,選擇易消化食物,避免高糖飲食引發(fā)傾倒綜合征。心理支持也不可忽視,家屬應幫助患者適應飲食變化,保持積極心態(tài)。

進(jìn)展期胃癌患者術(shù)后生存期相對較短,但仍有部分病例通過(guò)綜合治療獲得長(cháng)期生存。若出現淋巴結轉移或遠處轉移,需結合放化療、靶向治療等綜合手段。術(shù)后每三個(gè)月需復查腫瘤標志物和CT,監測有無(wú)復發(fā)跡象。吻合口瘺、腸梗阻并發(fā)癥可能影響生存質(zhì)量,需及時(shí)處理。維生素B12缺乏導致的惡性貧血需終身注射補充,微量元素如鐵、鈣、葉酸等也需定期監測補充。

全胃切除術(shù)后應建立科學(xué)的飲食計劃,每日分6-8餐進(jìn)食,優(yōu)先選擇魚(yú)肉、蛋類(lèi)、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸辛辣食物刺激腸道??祻推诳蛇M(jìn)行散步等低強度運動(dòng)促進(jìn)消化吸收,但需避免腹部受壓動(dòng)作。術(shù)后每年至少進(jìn)行一次骨密度檢查,預防骨質(zhì)疏松。保持規律作息和良好情緒對延長(cháng)生存期具有積極作用,建議加入患者互助組織獲取心理支持。

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