我感到脊椎疼痛
博禾醫(yī)生
脊椎疼痛可能由肌肉勞損、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。脊椎疼痛通常表現(xiàn)為局部鈍痛、活動(dòng)受限、放射性疼痛、晨僵、姿勢(shì)異常等癥狀。
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致脊椎周圍肌肉勞損。這種情況通常表現(xiàn)為局部酸痛,活動(dòng)后加重,休息后可緩解??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩、調(diào)整姿勢(shì)等方式改善。若疼痛持續(xù),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。
椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致脊椎疼痛。這種情況常伴有下肢麻木、放射性疼痛等癥狀。輕度突出可通過(guò)臥床休息、物理治療改善,嚴(yán)重時(shí)可能需要椎間盤切除術(shù)、椎間融合術(shù)等手術(shù)治療。常用藥物包括甲鈷胺片、維生素B1片、依托考昔片等。
骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致脊椎壓縮性骨折引發(fā)疼痛。這種情況多見(jiàn)于老年人,表現(xiàn)為身高變矮、駝背等癥狀。治療需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,如碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片、鮭降鈣素注射液等。同時(shí)應(yīng)避免負(fù)重和跌倒。
脊柱關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,可導(dǎo)致脊椎慢性疼痛和僵硬。這種情況常伴有晨僵、夜間痛等癥狀。治療需使用柳氮磺吡啶腸溶片、來(lái)氟米特片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等藥物控制炎癥。
強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及骶髂關(guān)節(jié)和脊柱。這種情況表現(xiàn)為下腰部疼痛、晨僵、活動(dòng)受限等癥狀。治療需長(zhǎng)期使用雙氯芬酸鈉緩釋片、沙利度胺片、注射用英夫利西單抗等藥物控制病情進(jìn)展。
脊椎疼痛患者應(yīng)注意保持正確坐姿和站姿,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)??蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)背部肌肉力量。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,必要時(shí)使用護(hù)腰。飲食上應(yīng)保證充足的鈣和維生素D攝入,控制體重減輕脊椎負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)不緩解或伴有下肢無(wú)力、大小便功能障礙等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
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