腦白質(zhì)變性主要表現為認知功能下降、運動(dòng)障礙、感覺(jué)異常、排尿障礙和精神行為異常等癥狀。腦白質(zhì)變性可能與遺傳因素、腦血管疾病、多發(fā)性硬化、感染性疾病、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現為記憶力減退、肢體無(wú)力、麻木刺痛、尿失禁、情緒波動(dòng)等癥狀。

1、認知功能下降

腦白質(zhì)變性患者早期常出現記憶力減退、注意力不集中、執行功能下降等認知功能障礙。隨著(zhù)病情進(jìn)展，可能出現語(yǔ)言表達困難、計算能力下降、定向力障礙等癥狀。這些癥狀與腦白質(zhì)纖維束損傷導致的信息傳遞障礙有關(guān)。輕度認知障礙可通過(guò)認知訓練改善，嚴重者需在醫生指導下使用多奈哌齊片、美金剛片、卡巴拉汀膠囊等藥物。

2、運動(dòng)障礙

腦白質(zhì)病變可導致肢體無(wú)力、步態(tài)不穩、平衡障礙等運動(dòng)功能障礙?；颊呖赡艹霈F行走困難、容易跌倒、動(dòng)作遲緩等癥狀。這些癥狀與運動(dòng)傳導通路受損有關(guān)。物理治療和康復訓練有助于改善運動(dòng)功能，嚴重者可遵醫囑使用巴氯芬片、替扎尼定片等肌肉松弛藥物。

3、感覺(jué)異常

部分患者會(huì )出現肢體麻木、刺痛、感覺(jué)減退或過(guò)敏等感覺(jué)異常癥狀。這些癥狀與感覺(jué)傳導通路受損有關(guān)。感覺(jué)異?？赡苡绊懭粘Ｉ?，可通過(guò)感覺(jué)訓練和物理治療改善癥狀，必要時(shí)可遵醫囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物。

4、排尿障礙

腦白質(zhì)病變累及排尿中樞時(shí)，可能導致尿頻、尿急、尿失禁等排尿功能障礙。這些癥狀與神經(jīng)調控異常有關(guān)。行為訓練和盆底肌鍛煉有助于改善癥狀，嚴重者可遵醫囑使用索利那新片、托特羅定緩釋片等藥物。

5、精神行為異常

部分患者會(huì )出現情緒波動(dòng)、抑郁、焦慮、易激惹等精神癥狀，嚴重者可出現幻覺(jué)、妄想等精神病性癥狀。這些癥狀與邊緣系統受累有關(guān)。心理疏導和家庭支持很重要，必要時(shí)可遵醫囑使用舍曲林片、帕羅西汀片等抗抑郁藥物。

腦白質(zhì)變性患者應保持規律作息，避免過(guò)度勞累。飲食上建議多攝入富含維生素B族的食物如全谷物、綠葉蔬菜，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類(lèi)、豆制品。避免高鹽高脂飲食，控制血壓血糖在正常范圍。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)和認知訓練，如散步、太極拳、拼圖等。定期復查頭部影像學(xué)檢查，遵醫囑規范用藥，出現新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)應及時(shí)就醫。