腹股溝長(zhǎng)了個(gè)疙瘩掛什么科看病
腹股溝長(zhǎng)疙瘩建議掛皮膚科或普外科就診，可能與淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫、腹股溝疝、毛囊炎、生殖器皰疹等因素有關(guān)。
1、皮膚科
皮膚科主要處理皮膚及皮下組織的病變。若疙瘩表現(xiàn)為紅腫熱痛，表面有膿頭，可能為毛囊炎或癤腫，需排查金黃色葡萄球菌感染。伴隨瘙癢、水皰時(shí)需警惕帶狀皰疹或生殖器皰疹病毒感染。皮膚科可能開(kāi)具夫西地酸乳膏、阿昔洛韋軟膏等外用藥，或進(jìn)行膿液細(xì)菌培養(yǎng)。合并發(fā)熱需配合血常規(guī)檢查。
2、普外科
普外科適用于質(zhì)地較硬、活動(dòng)度差的腫塊。無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大需排除淋巴結(jié)核或轉(zhuǎn)移瘤，可通過(guò)超聲檢查初步判斷?？蓮?fù)性包塊在咳嗽時(shí)突出可能為腹股溝疝，需進(jìn)行疝囊高位結(jié)扎術(shù)。皮脂腺囊腫繼發(fā)感染時(shí)需行囊腫切除術(shù)，術(shù)后送病理檢查。急性化膿性淋巴結(jié)炎可能需切開(kāi)引流。
3、泌尿外科
若疙瘩位于陰囊根部或伴尿道分泌物，需排查附睪炎、精索靜脈曲張等泌尿系統(tǒng)疾病。淋球菌感染可引起腹股溝淋巴結(jié)化膿性炎癥，需進(jìn)行尿道分泌物涂片檢查。慢性附睪炎可能需服用左氧氟沙星片，精索靜脈曲張重度者需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
4、婦科
女性患者伴隨外陰瘙癢、白帶異常時(shí)，巴氏腺囊腫或前庭大腺炎可能性大。需進(jìn)行婦科檢查及白帶常規(guī)，急性期可選用甲硝唑栓聯(lián)合頭孢克肟膠囊治療。反復(fù)發(fā)作的囊腫需行造口術(shù)，術(shù)后需保持會(huì)陰清潔。
5、感染科
近期有高危性行為或疫區(qū)接觸史者，需排查梅毒硬下疳、軟下疳等性傳播疾病。梅毒螺旋體抗體檢測(cè)陽(yáng)性需肌注芐星青霉素，腹股溝肉芽腫需口服多西環(huán)素片。艾滋病相關(guān)淋巴結(jié)腫大需完善HIV抗體篩查。
就診前避免擠壓疙瘩，保持局部清潔干燥。穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦，記錄腫塊變化情況如大小、疼痛程度等。避免自行使用藥膏涂抹，特殊人群如孕婦、糖尿病患者應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。若腫塊短期內(nèi)迅速增大、破潰不愈或伴隨持續(xù)發(fā)熱，需緊急就醫(yī)排查惡性腫瘤可能。
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