腎功能檢查包括哪些項(xiàng)目
博禾醫(yī)生
腎功能檢查通常包括血肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素C、β2微球蛋白等項(xiàng)目,部分檢查可能涉及尿常規(guī)、腎小球?yàn)V過率估算或影像學(xué)評估。
血肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物,通過腎臟排泄,其水平可反映腎小球?yàn)V過功能。尿素氮為蛋白質(zhì)代謝終產(chǎn)物,受飲食和肝功能影響較大,需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。尿酸檢測有助于評估嘌呤代謝和痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn),但腎功能異常時(shí)排泄減少會導(dǎo)致數(shù)值升高。胱抑素C是一種低分子量蛋白質(zhì),能更敏感地反映早期腎損傷。β2微球蛋白可輔助判斷腎小管重吸收功能,數(shù)值異常提示腎小管病變可能。
尿常規(guī)檢查包含尿蛋白、尿糖、尿比重等指標(biāo),尿蛋白陽性可能提示腎小球或腎小管損傷。腎小球?yàn)V過率通過公式計(jì)算得出,能更準(zhǔn)確評估腎臟整體功能狀態(tài)。影像學(xué)檢查如超聲或CT可觀察腎臟形態(tài)結(jié)構(gòu)異常,適用于疑似腎結(jié)石、腫瘤或先天性畸形的輔助診斷。部分特殊情況下可能需進(jìn)行放射性核素腎圖或腎穿刺活檢以明確病因。
建議檢查前3天保持正常飲食和作息,避免劇烈運(yùn)動或高蛋白飲食影響結(jié)果準(zhǔn)確性。存在高血壓、糖尿病等慢性病者應(yīng)定期監(jiān)測腎功能,發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常時(shí)需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,必要時(shí)完善24小時(shí)尿蛋白定量或腎臟病理檢查。日常需注意控制血壓血糖、限制高鹽高蛋白攝入、慎用腎毒性藥物,保持每日適量飲水促進(jìn)代謝廢物排泄。
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