慢性腎炎的癥狀特征是什么
博禾醫生
慢性腎炎的癥狀特征主要有水腫、血尿、蛋白尿、高血壓和腎功能減退。慢性腎炎是腎小球疾病的常見(jiàn)類(lèi)型,早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現多種臨床表現。
水腫是慢性腎炎的典型癥狀,多從眼瞼和面部開(kāi)始,逐漸蔓延至下肢和全身。水腫與腎小球濾過(guò)率下降導致水鈉潴留有關(guān),嚴重時(shí)可出現胸腔積液和腹水?;颊邞⒁庀拗柒c鹽攝入,每日食鹽量控制在3克以?xún)?,同時(shí)記錄每日尿量和體重變化。
慢性腎炎患者可出現鏡下血尿或肉眼血尿,尿液呈洗肉水樣或濃茶色。血尿主要因腎小球基底膜損傷導致紅細胞漏出所致。部分患者可能伴有尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。出現血尿時(shí)應避免劇烈運動(dòng),及時(shí)進(jìn)行尿常規和尿紅細胞形態(tài)檢查。
蛋白尿表現為尿液泡沫增多且不易消散,24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)150毫克。長(cháng)期大量蛋白尿可導致低蛋白血癥和營(yíng)養不良?;颊邞m量補充優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋清和魚(yú)肉,避免高蛋白飲食加重腎臟負擔。
約半數慢性腎炎患者會(huì )并發(fā)高血壓,與腎素-血管緊張素系統激活和水鈉潴留有關(guān)。血壓控制不佳會(huì )加速腎功能惡化。建議每日監測血壓,限制鈉鹽攝入,避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。
晚期患者可出現夜尿增多、貧血、食欲減退等腎功能減退表現。血清肌酐和尿素氮水平升高,腎小球濾過(guò)率下降。此時(shí)需嚴格控制蛋白質(zhì)和磷的攝入,避免使用腎毒性藥物,必要時(shí)考慮腎臟替代治療。
慢性腎炎患者應保持規律作息,避免感染和過(guò)度勞累。飲食上需控制鈉鹽和蛋白質(zhì)攝入,適量補充維生素。定期監測血壓、尿常規和腎功能指標,遵醫囑使用纈沙坦膠囊、百令膠囊、尿毒清顆粒等藥物。出現明顯水腫或血壓急劇升高時(shí)應及時(shí)就醫,避免病情急劇惡化。適當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng),保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)對疾病控制有積極作用。
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