調查肌酐是什么項目
博禾醫生
肌酐是反映腎功能的重要指標,主要通過(guò)血液或尿液檢測評估腎小球濾過(guò)功能。肌酐檢測項目主要有血清肌酐測定、尿肌酐測定、肌酐清除率計算等。
血清肌酐測定通過(guò)抽取靜脈血檢測血液中肌酐濃度。肌酐是肌肉代謝的終產(chǎn)物,經(jīng)腎小球濾過(guò)后不被重吸收。腎功能下降時(shí),血清肌酐水平會(huì )升高。該檢測無(wú)需空腹,但劇烈運動(dòng)可能影響結果準確性。血清肌酐值需結合年齡、性別、體重等因素綜合評估。
尿肌酐測定需收集24小時(shí)尿液標本,檢測單位時(shí)間內肌酐排泄量。該指標可輔助判斷腎小管功能,常與尿蛋白檢測聯(lián)合進(jìn)行。留尿期間需避免劇烈運動(dòng),精確記錄尿量。尿肌酐異??赡芴崾灸I小管損傷或肌肉代謝異常。
肌酐清除率通過(guò)同時(shí)檢測血肌酐和尿肌酐濃度,計算單位時(shí)間內腎臟清除肌酐的能力。這是評估腎小球濾過(guò)功能的金標準,計算公式需納入體表面積校正。檢測前3天需避免高蛋白飲食,結果異??赡芴崾炯甭阅I病。
胱抑素C是一種與肌酐聯(lián)用的新型腎功能標志物,受肌肉量影響較小。該蛋白由有核細胞恒定產(chǎn)生,完全經(jīng)腎小球濾過(guò),能更敏感地反映早期腎功能損傷。尤其適用于肌肉萎縮或過(guò)度肥胖患者的腎功能評估。
連續監測肌酐變化可動(dòng)態(tài)觀(guān)察腎功能進(jìn)展。急性腎損傷時(shí)肌酐每日上升幅度具有診斷價(jià)值,慢性腎病則需觀(guān)察肌酐翻倍時(shí)間。檢測頻率根據病情決定,通常住院患者需每日監測,門(mén)診患者每3-6個(gè)月復查。
進(jìn)行肌酐檢測前應保持正常飲食和作息,避免劇烈運動(dòng)或過(guò)量攝入肉類(lèi)。腎功能異常者需限制蛋白質(zhì)攝入,每日飲水量保持在2000毫升左右,定期監測血壓和尿量。發(fā)現肌酐升高應及時(shí)就醫,由腎內科醫生評估是否需要進(jìn)一步做腎臟B超或腎穿刺活檢。
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