克拉霉素的適應癥
克拉霉素適用于敏感菌引起的上呼吸道感染、下呼吸道感染、皮膚軟組織感染、幽門(mén)螺桿菌感染等疾病?？死顾貙儆诖蟓h(huán)內酯類(lèi)抗生素，主要通過(guò)抑制細菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用，對革蘭陽(yáng)性菌、部分革蘭陰性菌及非典型病原體均有抑制作用。
1、上呼吸道感染
克拉霉素可用于治療由化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌等敏感菌引起的急性咽炎、扁桃體炎、鼻竇炎等上呼吸道感染。臨床常用劑型包括克拉霉素片、克拉霉素膠囊、克拉霉素顆粒等。用藥期間可能出現胃腸不適、味覺(jué)異常等不良反應，肝功能異常者需慎用。
2、下呼吸道感染
克拉霉素適用于肺炎支原體、肺炎衣原體、嗜肺軍團菌等非典型病原體導致的支氣管炎、社區獲得性肺炎。該藥在肺組織濃度較高，對細胞內病原體有較強活性。治療期間需監測肝功能，避免與特非那定等藥物聯(lián)用。
3、皮膚軟組織感染
克拉霉素可治療金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌等引起的丹毒、蜂窩織炎、毛囊炎等皮膚感染。對于中重度感染需根據藥敏結果聯(lián)合其他抗生素。用藥期間可能出現皮疹、瘙癢等過(guò)敏反應，過(guò)敏體質(zhì)者禁用。
4、幽門(mén)螺桿菌感染
克拉霉素是根除幽門(mén)螺桿菌的一線(xiàn)用藥，常與質(zhì)子泵抑制劑、阿莫西林或甲硝唑組成三聯(lián)療法。幽門(mén)螺桿菌對克拉霉素耐藥率較高，用藥前建議進(jìn)行藥敏試驗。治療期間可能出現腹痛、腹瀉等消化道癥狀。
5、其他感染
克拉霉素還可用于治療由鳥(niǎo)分枝桿菌復合體引起的艾滋病患者機會(huì )性感染，以及由杜克雷嗜血桿菌引起的軟下疳。特殊人群用藥需調整劑量，妊娠期婦女禁用，哺乳期婦女用藥期間應暫停哺乳。
使用克拉霉素需嚴格遵醫囑，完成規定療程以避免耐藥性產(chǎn)生。用藥期間避免飲酒，注意觀(guān)察是否出現過(guò)敏反應或肝功能異常。治療細菌性感染時(shí)建議配合清淡飲食，適當增加水分攝入，保證充足休息。若出現嚴重腹瀉、黃疸等癥狀應及時(shí)就醫。
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