類風(fēng)濕病吃什么藥
博禾醫(yī)生
類風(fēng)濕病患者可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、硫酸羥氯喹片、艾拉莫德片、塞來昔布膠囊等藥物。類風(fēng)濕病一般指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,是一種慢性自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、晨僵等癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
甲氨蝶呤片是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基礎(chǔ)藥物,屬于改善病情抗風(fēng)濕藥。該藥通過抑制免疫反應(yīng)減輕關(guān)節(jié)炎癥,延緩骨質(zhì)破壞。常見不良反應(yīng)包括惡心、口腔潰瘍,用藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝功能。對甲氨蝶呤過敏或嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。
來氟米特片可抑制淋巴細胞增殖,減少關(guān)節(jié)滑膜炎癥。適用于中重度類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,常與甲氨蝶呤聯(lián)用。服藥后可能出現(xiàn)腹瀉、脫發(fā)等反應(yīng),備孕期女性須停藥足夠時間。用藥前需檢查乙肝病毒標(biāo)志物,避免病毒再激活。
硫酸羥氯喹片具有輕度免疫調(diào)節(jié)作用,適用于早期或輕度類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。該藥起效較慢,需連續(xù)服用數(shù)月才能顯效。長期使用需每年進行眼科檢查,防止視網(wǎng)膜病變。妊娠期女性可在醫(yī)生評估后使用。
艾拉莫德片是國內(nèi)研發(fā)的新型抗風(fēng)濕藥,能選擇性抑制炎癥因子產(chǎn)生。常見不良反應(yīng)包括上腹部不適、轉(zhuǎn)氨酶升高,服藥期間應(yīng)避免飲酒。該藥與其他免疫抑制劑聯(lián)用時需謹慎調(diào)整劑量。
塞來昔布膠囊屬于選擇性COX-2抑制劑,用于緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)疼痛和腫脹。胃腸道不良反應(yīng)較少,但心血管疾病患者應(yīng)慎用。該藥僅作為對癥治療,須與其他改善病情藥物聯(lián)合使用。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免過度勞累。日??蛇M行游泳、太極拳等低沖擊運動,保持關(guān)節(jié)活動度。飲食宜清淡,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。定期復(fù)診評估病情,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案,不可自行增減藥物。出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重感染等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。
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