前列腺癌的治療方法和飲食注意事項
博禾醫生
前列腺癌的治療方法主要有根治性前列腺切除術(shù)、放射治療、內分泌治療、化學(xué)治療、免疫治療,飲食注意事項包括限制高脂飲食、增加蔬菜水果攝入、補充優(yōu)質(zhì)蛋白等。
根治性前列腺切除術(shù)適用于早期局限性前列腺癌患者,通過(guò)手術(shù)完整切除前列腺及周?chē)M織。術(shù)后可能出現尿失禁或勃起功能障礙,可采用盆底肌訓練改善。術(shù)前需評估患者心肺功能,術(shù)后需定期監測前列腺特異性抗原水平。
放射治療包括外照射放療和近距離放療兩種形式。外照射通常需要6-8周完成,可能引起尿頻、腹瀉等副作用。近距離放療通過(guò)植入放射性粒子實(shí)現局部照射,適合中低?;颊?。放療期間需保持會(huì )陰部皮膚清潔干燥。
內分泌治療通過(guò)抑制雄激素分泌控制腫瘤進(jìn)展,常用藥物包括比卡魯胺片、戈舍瑞林緩釋植入劑、亮丙瑞林微球注射液。治療期間需監測骨密度,可能出現潮熱、骨質(zhì)疏松等不良反應。該療法適用于晚期或轉移性前列腺癌。
化學(xué)治療主要用于內分泌治療失敗后的轉移性前列腺癌,常用方案包含多西他賽注射液聯(lián)合潑尼松片?;熆赡軐е鹿撬枰种?、脫發(fā)等副作用,治療期間需定期檢查血常規。新型靶向藥物如奧拉帕利片可用于特定基因突變患者。
免疫治療通過(guò)激活機體免疫系統對抗腫瘤,常用藥物包括帕博利珠單抗注射液。治療前需進(jìn)行生物標志物檢測,可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應如甲狀腺功能異常。該療法目前主要用于晚期前列腺癌的二線(xiàn)治療。
前列腺癌患者飲食應以清淡易消化為主,每日蔬菜攝入量不少于500克,優(yōu)選西藍花、番茄等富含抗氧化物質(zhì)的食物。限制紅肉及加工肉制品攝入,選擇魚(yú)類(lèi)、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸燒烤。保持規律作息,適度進(jìn)行散步等低強度運動(dòng),每周鍛煉3-5次。治療期間出現排尿異?;蚬峭吹劝Y狀應及時(shí)復診,所有治療均需在專(zhuān)科醫生指導下進(jìn)行。
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