非淋菌尿道炎的癥狀
博禾醫(yī)生
非淋菌尿道炎主要表現(xiàn)為尿道刺癢、尿痛、尿道分泌物增多等癥狀。非淋菌尿道炎可能由沙眼衣原體、解脲支原體等病原體感染引起,通常表現(xiàn)為排尿不適、尿道口紅腫、分泌物異常、下腹隱痛、性交疼痛等癥狀。可通過抗生素治療、局部清潔護(hù)理等方式緩解。
排尿時(shí)出現(xiàn)灼熱感或刺痛是非淋菌尿道炎的典型表現(xiàn)。病原體感染尿道黏膜后引發(fā)炎癥反應(yīng),刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致疼痛。患者可能伴有尿頻尿急,尤其在晨起時(shí)癥狀加重。治療需遵醫(yī)囑使用阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素,同時(shí)增加每日飲水量以稀釋尿液。
尿道口黏膜充血腫脹常伴隨分泌物附著。炎癥導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張,局部可能出現(xiàn)輕微糜爛。衣原體感染時(shí)可見透明稀薄分泌物,支原體感染則多為白色黏稠狀。保持會(huì)陰部干燥清潔,避免抓撓,可配合使用紅霉素軟膏局部涂抹。
晨起時(shí)尿道口常有痂膜形成或分泌物結(jié)痂。男性患者內(nèi)褲可見污漬,女性白帶可能增多變黃。分泌物鏡檢可見大量白細(xì)胞但無淋球菌。治療期間應(yīng)避免性生活,配偶需同步檢查,可選用克拉霉素分散片進(jìn)行規(guī)范抗感染治療。
炎癥蔓延至后尿道或前列腺時(shí)可能引發(fā)下腹墜脹感。疼痛多為持續(xù)性鈍痛,排尿后可能加重。女性患者易并發(fā)盆腔炎,出現(xiàn)腰骶部酸痛。熱敷下腹部有助于緩解不適,嚴(yán)重時(shí)需使用左氧氟沙星膠囊聯(lián)合甲硝唑片治療。
性生活時(shí)尿道受到機(jī)械刺激可加重炎癥反應(yīng)。男性表現(xiàn)為射精后灼痛,女性可能出現(xiàn)性交后尿血。建議治療期間禁止性行為,痊愈后使用避孕套防護(hù)。反復(fù)發(fā)作者需檢查配偶感染情況,必要時(shí)使用鹽酸米諾環(huán)素膠囊進(jìn)行強(qiáng)化治療。
非淋菌尿道炎患者應(yīng)穿著純棉透氣內(nèi)褲,每日清洗外陰但避免過度使用洗劑。飲食需忌辛辣刺激食物,多食用冬瓜、綠豆等利尿食材。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,停藥后復(fù)查病原體。性伴侶應(yīng)同步接受檢查和治療,避免交叉感染。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等全身癥狀時(shí)需警惕上行感染,應(yīng)立即就醫(yī)。
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