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如何檢查眼壓

眼科編輯 醫路陽(yáng)光
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眼壓檢查可通過(guò)非接觸式眼壓計測量、Goldmann壓平式眼壓計測量、Schiotz眼壓計測量、指測法及動(dòng)態(tài)輪廓眼壓計測量等方式進(jìn)行。眼壓異??赡芘c青光眼、葡萄膜炎、眼外傷等疾病有關(guān),建議出現視物模糊、眼脹等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。

1、非接觸式眼壓計測量

非接觸式眼壓計通過(guò)氣流脈沖壓平角膜中央區域測量眼壓,無(wú)需接觸眼球,操作快捷且無(wú)感染風(fēng)險。適用于常規體檢或青光眼篩查,但測量結果可能受角膜厚度影響。檢查時(shí)需保持頭部固定,注視儀器內光標,配合醫生指令完成測量。

2、Goldmann壓平式眼壓計測量

Goldmann壓平式眼壓計是臨床金標準,需在裂隙燈顯微鏡下進(jìn)行。檢查前需滴表面麻醉眼藥水如鹽酸奧布卡因滴眼液,熒光素染色后測量角膜中央壓平面積。結果精確度高,但操作復雜,可能引起短暫眼部異物感。

3、Schiotz眼壓計測量

Schiotz眼壓計為接觸式機械測量工具,通過(guò)砝碼重量壓陷角膜弧度換算眼壓值。需患者仰臥位配合,檢查前使用鹽酸丙美卡因滴眼液麻醉。適用于床旁檢查,但受角膜硬度影響較大,現已逐漸被電子眼壓計替代。

4、指測法

指測法通過(guò)醫生手指輕觸閉合的眼瞼估計眼壓,分為輕、中、重三級定性評估。僅適用于無(wú)法使用儀器的情況,如術(shù)后包扎期間或急診初步判斷。結果主觀(guān)性強,不能替代儀器測量。

5、動(dòng)態(tài)輪廓眼壓計測量

動(dòng)態(tài)輪廓眼壓計通過(guò)壓力感應器實(shí)時(shí)監測角膜形變,減少角膜生物力學(xué)特性干擾??蛇B續記錄眼壓波動(dòng),適用于青光眼患者晝夜眼壓監測。需配合鹽酸奧布卡因滴眼液表面麻醉,檢查后可能出現短暫畏光。

日常應注意避免長(cháng)時(shí)間低頭或用力屏氣,控制咖啡因攝入量。40歲以上人群建議每年進(jìn)行一次眼壓檢查,青光眼高危人群需每3-6個(gè)月復查。若測量發(fā)現眼壓超過(guò)21毫米汞柱或雙眼壓差大于5毫米汞柱,應及時(shí)至眼科完善視野檢查、視神經(jīng)OCT等進(jìn)一步評估。

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