干眼癥的癥狀是什么
博禾醫生
干眼癥的癥狀主要有眼睛干澀、異物感、燒灼感、畏光、視物模糊等。干眼癥可能與淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過(guò)快、瞼板腺功能障礙等因素有關(guān),通常表現為眼部不適、視力波動(dòng)等癥狀。
眼睛干澀是干眼癥最常見(jiàn)的癥狀,患者常感覺(jué)眼睛缺乏潤滑,尤其在長(cháng)時(shí)間用眼后加重。這種情況可能與淚液分泌減少或淚膜穩定性下降有關(guān)。輕度干澀可通過(guò)人工淚液緩解,如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等。若伴隨瞼緣紅腫,需排查瞼板腺功能障礙。
患者常描述眼內有沙粒摩擦感,即使沒(méi)有實(shí)際異物存在。這種癥狀多因角膜表面干燥導致上皮細胞損傷引起。使用不含防腐劑的人工淚液如聚乙烯醇滴眼液可改善癥狀,嚴重時(shí)需聯(lián)合促淚液分泌藥物如地夸磷索鈉滴眼液。
眼部燒灼感表現為持續發(fā)熱或刺痛,可能與炎癥反應相關(guān)。長(cháng)期視頻終端使用會(huì )加重癥狀,建議配合熱敷和瞼緣清潔。中重度患者可能需要免疫抑制劑如環(huán)孢素滴眼液控制炎癥,但需在醫生指導下使用。
干眼癥患者常對光線(xiàn)敏感,尤其在強光環(huán)境下癥狀明顯。角膜神經(jīng)暴露是主要原因,佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡可緩解不適。若合并角膜上皮缺損,需使用小牛血去蛋白提取物眼用凝膠促進(jìn)修復。
淚膜不穩定會(huì )導致視力波動(dòng),表現為暫時(shí)性視物模糊,眨眼后可能短暫改善。這種情況需要評估淚膜破裂時(shí)間,嚴重者可考慮淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。日??裳a充歐米伽3脂肪酸改善瞼脂質(zhì)量。
干眼癥患者應避免長(cháng)時(shí)間使用電子屏幕,保持環(huán)境濕度40%-60%,每用眼20分鐘遠眺20秒。飲食上可增加深海魚(yú)類(lèi)、亞麻籽等富含必需脂肪酸的食物。若癥狀持續不緩解或出現眼痛、視力下降,需及時(shí)到眼科進(jìn)行淚液分泌測試、角膜染色等檢查。冬季使用暖氣時(shí)建議配合加濕器,外出佩戴護目鏡減少風(fēng)塵刺激。
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