激光近視眼有什么后遺癥
博禾醫生
激光近視眼手術(shù)可能出現的后遺癥主要有干眼癥、眩光、夜間視力下降、角膜瓣移位、角膜感染等。術(shù)后需遵醫囑定期復查,避免揉眼及過(guò)度用眼。
激光手術(shù)會(huì )暫時(shí)性破壞部分角膜神經(jīng),導致淚液分泌減少?;颊呖赡艹霈F眼睛干澀、異物感,尤其在空調房或長(cháng)時(shí)間使用電子設備時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解,多數在術(shù)后3-6個(gè)月逐漸恢復。
術(shù)后角膜形態(tài)改變可能引起光線(xiàn)散射,表現為夜間看燈光出現光暈或星芒狀眩光。這與瞳孔大小、切削區設計有關(guān),通常術(shù)后1年內癥狀減輕。嚴重者可佩戴防眩光眼鏡輔助。
部分患者術(shù)后早期出現暗視力模糊,與角膜愈合過(guò)程中的輕微水腫或高階像差有關(guān)。建議避免夜間駕駛,使用環(huán)孢素滴眼液促進(jìn)修復,多數在3個(gè)月內改善。
LASIK術(shù)中制作的角膜瓣可能因外力撞擊發(fā)生移位,表現為突然視力模糊、疼痛。需立即就醫復位,術(shù)后佩戴保護眼罩1周。概率低于1%,常見(jiàn)于劇烈運動(dòng)或揉眼后。
極少數因術(shù)中消毒不嚴或術(shù)后護理不當引發(fā)感染性角膜炎,出現眼紅、畏光、膿性分泌物。需緊急使用左氧氟沙星滴眼液聯(lián)合伏立康唑眼用凝膠治療,嚴重者需角膜移植。
術(shù)后應嚴格遵醫囑使用抗生素滴眼液如妥布霉素滴眼液預防感染,避免游泳及化妝1個(gè)月。保持環(huán)境濕度40%-60%,每日熱敷眼瞼2次促進(jìn)瞼板腺功能恢復。若出現持續視物變形、劇烈眼痛需立即復診,術(shù)后1年內每3個(gè)月復查角膜地形圖。飲食可增加深海魚(yú)、藍莓等富含歐米伽3和花青素的食物,有助于角膜神經(jīng)修復。
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