什么是眼瞼緣炎
關(guān)鍵詞：#眼瞼
眼瞼緣炎是指發(fā)生在眼瞼邊緣的慢性炎癥，主要累及睫毛毛囊及周?chē)袤w，可分為鱗屑性、潰瘍性和眥部瞼緣炎三種類(lèi)型。該病可能與細菌感染、脂溢性皮炎、蠕形螨寄生、過(guò)敏反應、用眼衛生不良等因素有關(guān)，常表現為眼瞼紅腫、瘙癢、分泌物增多、睫毛根部鱗屑或結痂等癥狀。
1、細菌感染
金黃色葡萄球菌等細菌感染是潰瘍性瞼緣炎的常見(jiàn)原因?；颊哐鄄€邊緣可能出現黃色膿痂，去除痂皮后可見(jiàn)出血性潰瘍面。醫生可能建議使用抗生素眼膏如紅霉素眼膏、氧氟沙星眼膏控制感染，同時(shí)需配合局部熱敷促進(jìn)分泌物排出。反復發(fā)作可能引發(fā)倒睫或瞼緣肥厚。
2、脂溢性皮炎
鱗屑性瞼緣炎多與頭皮脂溢性皮炎相關(guān)，表現為睫毛根部附著(zhù)白色鱗屑，可能伴有輕度充血。治療需保持眼瞼清潔，使用稀釋的嬰兒洗發(fā)液清洗瞼緣，必要時(shí)短期涂抹氫化可的松眼膏。合并頭皮皮炎者需同步治療原發(fā)病。
3、蠕形螨寄生
蠕形螨過(guò)度繁殖可導致瞼緣慢性炎癥，常見(jiàn)癥狀為頑固性眼癢、睫毛根部袖套狀分泌物。確診需通過(guò)顯微鏡檢查睫毛毛囊，治療包括茶樹(shù)精油濕巾清潔、局部使用甲硝唑凝膠，嚴重者需口服伊維菌素。
4、過(guò)敏反應
接觸化妝品、眼藥水或塵螨等過(guò)敏原可能引發(fā)過(guò)敏性瞼緣炎，表現為突發(fā)眼瞼水腫、劇烈瘙癢。需立即停用可疑致敏物，冷敷緩解腫脹，醫生可能開(kāi)具色甘酸鈉滴眼液或奧洛他定滴眼液等抗過(guò)敏藥物。
5、用眼衛生不良
長(cháng)期佩戴隱形眼鏡、卸妝不徹底或揉眼等習慣易導致瞼緣分泌物堆積。建議每日用專(zhuān)用瞼緣清潔棉片擦拭，停戴隱形眼鏡，避免使用油性化妝品。頑固病例可能需要脈沖光治療改善瞼板腺功能。
預防瞼緣炎需保持規律作息，避免過(guò)度用眼，室內濕度維持在40-60%。飲食宜清淡，適量補充維生素B族和Omega-3脂肪酸。出現持續眼瞼紅腫、視力模糊或角膜受累癥狀時(shí)須及時(shí)就診，避免自行長(cháng)期使用含激素眼藥。兒童患者家長(cháng)應協(xié)助做好眼部清潔，教育孩子勿揉眼，定期更換枕巾毛巾等個(gè)人物品。
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