如何用中藥治療乙型肝炎
博禾醫(yī)生
乙型肝炎可通過中藥調(diào)理輔助治療,常用方式有清熱解毒、疏肝理氣、健脾化濕等。乙型肝炎多由濕熱疫毒侵襲、肝郁脾虛、正氣不足等因素引起,需在醫(yī)生指導(dǎo)下配合抗病毒藥物使用。
濕熱疫毒是乙型肝炎主要病機,可選用茵陳蒿湯加減。茵陳蒿湯含茵陳、梔子、大黃等成分,有助于消退黃疸、降低轉(zhuǎn)氨酶。臨床常用中成藥包括茵梔黃顆粒、虎駒乙肝膠囊等,需注意此類藥物性寒,脾胃虛寒者慎用。伴隨脅肋脹痛、口苦癥狀時,可配伍柴胡疏肝散。
肝氣郁結(jié)型患者適用逍遙散或柴胡疏肝散。逍遙散含柴胡、當(dāng)歸、白芍等,能改善脅痛、情緒抑郁等癥狀。中成藥如逍遙丸、舒肝解郁膠囊可調(diào)節(jié)免疫功能,但需避免與干擾素同用。若出現(xiàn)舌苔薄白、脈弦細等體征,可配伍香附、郁金增強療效。
脾虛濕困者宜用參苓白術(shù)散,含人參、茯苓、白術(shù)等健脾成分。中成藥如肝復(fù)樂膠囊、扶正化瘀膠囊可改善食欲不振、腹脹便溏,但濕熱證明顯者不宜。長期服用需監(jiān)測腎功能,避免白術(shù)、蒼術(shù)等燥濕藥傷陰。
病程較長者常見瘀血阻絡(luò),可用血府逐瘀湯。含桃仁、紅花、川芎等活血藥,中成藥如復(fù)方鱉甲軟肝片、大黃蟄蟲丸可抗肝纖維化。使用期間需觀察牙齦出血等不良反應(yīng),血小板減少者減量。
肝腎陰虛型適用一貫煎或六味地黃丸。含熟地黃、山茱萸等滋陰藥,中成藥如杞菊地黃丸、河車大造膠囊可調(diào)節(jié)T細胞功能。服藥期間忌辛辣,出現(xiàn)五心煩熱癥狀可加知母、黃柏。
中藥治療乙型肝炎需堅持3-6個月,期間定期復(fù)查肝功能與乙肝病毒DNA。飲食宜清淡,避免酒精、高脂食物,適量食用山藥、薏苡仁等健脾食材。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,配合適度運動如八段錦增強體質(zhì)。出現(xiàn)乏力加重、皮膚瘀斑等異常應(yīng)及時調(diào)整用藥方案。
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