百日咳如何治療防護(hù)
博禾醫(yī)生
百日咳可通過一般治療、藥物治療、免疫接種、隔離防護(hù)、環(huán)境管理等方式治療防護(hù)。百日咳通常由百日咳桿菌感染引起,表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽、雞鳴樣回聲等癥狀。
保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在40%-60%?;純簯?yīng)臥床休息,避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)咳嗽。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,少量多餐,避免嗆咳。咳嗽發(fā)作時(shí)協(xié)助拍背排痰,嬰幼兒需注意防止窒息。
早期使用阿奇霉素干混懸劑、紅霉素腸溶片等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素可抑制細(xì)菌繁殖。對(duì)于重癥患者,可遵醫(yī)囑使用氫化可的松注射液緩解氣道炎癥。鎮(zhèn)咳藥物如右美沙芬糖漿需謹(jǐn)慎使用,痰多者禁用中樞性鎮(zhèn)咳藥。
接種百白破疫苗是預(yù)防百日咳最有效的手段。嬰幼兒應(yīng)按免疫程序完成3劑基礎(chǔ)免疫和1劑加強(qiáng)免疫。密切接觸者若5年內(nèi)未接種疫苗,建議應(yīng)急接種吸附無細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗。
患者需隔離至有效抗生素治療5天后,或發(fā)病后21天。未免疫的密切接觸者可預(yù)防性服用克拉霉素顆粒。照護(hù)者應(yīng)佩戴口罩,接觸前后嚴(yán)格洗手,患者分泌物需用含氯消毒劑處理。
每日開窗通風(fēng)2-3次,每次不少于30分鐘。物體表面用250-500mg/L含氯消毒劑擦拭?;純阂挛飭为?dú)清洗并煮沸消毒。避免冷空氣、煙霧、粉塵等刺激因素,使用加濕器維持適宜濕度。
百日咳患者應(yīng)保證每日2000ml以上飲水量,溫水有助于稀釋痰液??祻?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,如縮唇呼吸、腹式呼吸等。飲食宜選擇高蛋白食物如雞蛋羹、魚肉泥,補(bǔ)充維生素A和維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù)。家庭成員出現(xiàn)咳嗽癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)篩查,集體機(jī)構(gòu)發(fā)生病例需報(bào)告疾控部門。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞導(dǎo)致免疫力下降。
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