晚上睡覺(jué)流鼻血是怎么回事?
博禾醫生
晚上睡覺(jué)流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、鼻炎、高血壓、血液疾病等因素有關(guān),可通過(guò)保持濕潤、局部壓迫、藥物治療等方式緩解。
冬季或空調房?jì)瓤諝鉂穸鹊蜁?huì )導致鼻腔黏膜干燥破裂。表現為無(wú)痛性少量出血,常見(jiàn)晨起枕邊血跡。建議使用加濕器維持濕度,睡前用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,避免用力擤鼻。
挖鼻或外力撞擊可能損傷鼻中隔前下區血管。出血量較多且突發(fā),可能伴隨鼻腔疼痛??刹扇∽磺皟A姿勢,用手指捏住鼻翼壓迫10分鐘,同時(shí)冷敷鼻梁。反復出血需就醫排除黏膜糜爛。
過(guò)敏性鼻炎或鼻竇炎會(huì )引起黏膜充血水腫。典型癥狀為鼻塞、噴嚏伴隨血性分泌物,出血多為滲血狀??勺襻t囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等藥物控制炎癥,配合海鹽水沖洗鼻腔。
血壓驟升可能導致鼻腔后部血管破裂。常見(jiàn)于中老年人,出血量大且呈噴射狀,可能伴頭暈頭痛。需立即監測血壓,服用硝苯地平控釋片等降壓藥,嚴重時(shí)需鼻腔填塞止血。
血小板減少或凝血功能障礙會(huì )引起反復出血。特征為全身多部位出血傾向,可能伴瘀斑、牙齦出血。需完善血常規檢查,確診后使用氨甲環(huán)酸注射液、重組人凝血因子等替代治療。
夜間流鼻血后應保持半坐臥位避免血液倒流,24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng)和熱水浴。日常多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和維生素K的綠葉蔬菜,控制室內濕度在50%左右。若每月發(fā)作超過(guò)3次或單次出血超過(guò)30分鐘未止,需到耳鼻喉科進(jìn)行鼻內鏡和凝血功能檢查。
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