晚上睡覺(jué)的聲音是怎么回事?
博禾醫生
晚上睡覺(jué)的聲音可能由打鼾、磨牙、夢(mèng)囈、睡眠呼吸暫停綜合征、不寧腿綜合征等原因引起,可通過(guò)調整睡姿、使用口腔矯正器、心理疏導、正壓通氣治療、藥物治療等方式改善。
打鼾是睡眠時(shí)呼吸道軟組織振動(dòng)產(chǎn)生的聲音,可能與肥胖、鼻中隔偏曲、扁桃體肥大等因素有關(guān)。輕度打鼾可通過(guò)側臥睡姿、減重等方式緩解,嚴重者需使用持續正壓通氣設備或手術(shù)矯正鼻腔結構。伴隨日間嗜睡時(shí)建議排查阻塞性睡眠呼吸暫停。
磨牙癥表現為夜間牙齒無(wú)意識摩擦,可能與精神壓力、咬合異常、缺鈣等因素相關(guān)。長(cháng)期磨牙會(huì )導致牙齒磨損,建議使用定制牙墊保護牙齒,焦慮患者可配合心理治療,兒童磨牙需排查寄生蟲(chóng)感染。
夢(mèng)囈屬于睡眠覺(jué)醒障礙,常見(jiàn)于睡眠深度轉換階段,通常與疲勞、情緒波動(dòng)、發(fā)熱等生理狀態(tài)相關(guān)。偶爾發(fā)生無(wú)須干預,頻繁夢(mèng)囈合并肢體動(dòng)作需排除癲癇等神經(jīng)系統疾病,保持規律作息有助于減少發(fā)作。
睡眠呼吸暫停綜合征會(huì )產(chǎn)生周期性鼾聲中斷,伴隨血氧下降。典型表現為夜間呼吸暫停后突然大聲打鼾,日間出現頭痛、注意力下降。確診需進(jìn)行多導睡眠監測,中重度患者需長(cháng)期佩戴呼吸機,肥胖患者需減重。
該病癥會(huì )引起睡前腿部不適和周期性肢體運動(dòng),可能因缺鐵、妊娠或遺傳因素導致?;颊叱2蛔杂X(jué)踢腿或翻身發(fā)出聲響,補充鐵劑、多巴胺受體激動(dòng)劑可改善癥狀,睡前熱水泡腳和按摩也有緩解作用。
建議保持臥室安靜黑暗,避免睡前攝入咖啡因和酒精。記錄睡眠日志幫助醫生判斷聲音來(lái)源,長(cháng)期存在異常聲響或伴隨日間功能損害時(shí),應及時(shí)到呼吸科、神經(jīng)內科或口腔科就診。兒童出現睡眠異響應由家長(cháng)觀(guān)察是否伴隨生長(cháng)發(fā)育異常,必要時(shí)進(jìn)行專(zhuān)科評估。
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