盆腔炎的檢查和治療方法是什么
盆腔炎可通過(guò)婦科檢查、實(shí)驗室檢查和影像學(xué)檢查確診，治療方法主要有抗生素治療、物理治療和手術(shù)治療。盆腔炎通常由細菌感染引起，可能表現為下腹痛、異常陰道分泌物等癥狀。
1、婦科檢查
婦科檢查是診斷盆腔炎的基礎方法，醫生通過(guò)雙合診或三合診檢查子宮及附件區壓痛情況。急性期可見(jiàn)宮頸舉痛、子宮壓痛，慢性期可能觸及附件增厚或包塊。檢查時(shí)需注意排除妊娠相關(guān)疾病，同時(shí)采集宮頸分泌物進(jìn)行病原體檢測。
2、實(shí)驗室檢查
需進(jìn)行血常規、C反應蛋白等炎癥指標檢測，白細胞計數和中性粒細胞比例常升高。宮頸分泌物培養可明確病原體類(lèi)型，常見(jiàn)如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等。尿妊娠試驗可排除異位妊娠，必要時(shí)進(jìn)行HIV、梅毒等性傳播疾病篩查。
3、影像學(xué)檢查
經(jīng)陰道超聲能清晰顯示輸卵管增粗、盆腔積液等改變，嚴重者可發(fā)現輸卵管卵巢膿腫。對于復雜病例可采用MRI檢查，能更準確評估炎癥范圍。CT檢查適用于合并其他腹腔臟器感染的情況。
4、抗生素治療
輕中度患者可口服鹽酸左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片，重度需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉。衣原體感染推薦使用阿奇霉素分散片，療程一般14天。治療期間應避免性生活，性伴侶需同步治療。
5、物理治療
慢性盆腔炎可采用超短波、微波等物理療法，促進(jìn)局部血液循環(huán)和炎癥吸收。中藥灌腸配合下腹部熱敷也能緩解癥狀。對于輸卵管積水患者，可考慮宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)解除粘連。
盆腔炎患者治療期間應臥床休息，采取半臥位利于炎癥局限。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚(yú)肉、蛋類(lèi)等，避免辛辣刺激食物。保持會(huì )陰清潔，每日更換內褲，治療結束后3個(gè)月需復查超聲評估恢復情況。急性發(fā)作期禁止盆浴、游泳及劇烈運動(dòng)，慢性期可進(jìn)行瑜伽等溫和鍛煉增強免疫力。
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