心絞痛患者應預防的三大并發(fā)癥是什么
心絞痛患者應預防的三大并發(fā)癥包括心肌梗死、心律失常和心力衰竭。心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足導致心肌缺血缺氧的臨床表現，若未及時(shí)干預可能進(jìn)展為嚴重并發(fā)癥。
1、心肌梗死
心肌梗死是心絞痛最危險的并發(fā)癥，由于冠狀動(dòng)脈完全閉塞導致心肌持續缺血壞死。典型表現為持續30分鐘以上的胸骨后壓榨性疼痛，可伴隨冷汗、惡心嘔吐。需立即通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影評估血管阻塞情況，必要時(shí)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。預防措施包括規律服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，控制血壓血糖血脂水平。
2、心律失常
心肌長(cháng)期缺血可引發(fā)心臟電傳導系統異常，常見(jiàn)室性早搏、房顫等心律失常?；颊呖赡艹霈F心悸、頭暈甚至暈厥。動(dòng)態(tài)心電圖監測能明確診斷，β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾緩釋片可降低心律失常發(fā)生概率。日常需避免濃茶咖啡等刺激性飲食，保持情緒穩定。
3、心力衰竭
反復心肌缺血會(huì )導致心肌收縮功能減退，最終發(fā)展為心力衰竭。典型癥狀包括活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難及下肢水腫。超聲心動(dòng)圖顯示射血分數下降時(shí)可確診，需長(cháng)期服用培哚普利叔丁胺片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等改善預后的藥物。限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，監測體重變化有助于早期發(fā)現液體潴留。
心絞痛患者應建立健康生活方式，每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)如快走或游泳，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)心絞痛發(fā)作。飲食遵循地中海飲食模式，增加深海魚(yú)類(lèi)、堅果攝入。每3-6個(gè)月復查血脂、血糖等指標，隨身攜帶硝酸甘油片以備急救。出現胸痛持續時(shí)間延長(cháng)或頻率增加時(shí)需立即就醫，警惕并發(fā)癥發(fā)生的可能。
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