眼飛蚊癥在醫(yī)學上稱為玻璃體混濁，可能由生理性玻璃體老化、玻璃體后脫離、葡萄膜炎、視網膜裂孔或脫離、玻璃體積血等原因引起，可通過觀察隨訪、藥物治療、激光治療、玻璃體切割手術等方式干預。

一、生理性玻璃體老化

隨著年齡增長，玻璃體組織發(fā)生液化、變性，其中的膠原纖維凝聚成束或形成點狀、線狀混濁物，投影在視網膜上便形成飛蚊癥。這種情況多見于中老年人，通常表現為眼前出現少量、半透明、相對固定的點狀或絲狀漂浮物，對視力影響不大。這種情況一般無須特殊治療，以觀察隨訪為主，建議定期進行眼科檢查，避免過度用眼和劇烈運動，保持良好的生活習慣。

二、玻璃體后脫離

玻璃體后脫離是玻璃體與視網膜內界膜發(fā)生分離，過程中可能牽拉視網膜，導致眼前出現環(huán)形、蜘蛛網狀的漂浮物，并可能伴有閃光感。這種情況可能與年齡增長、高度近視、眼外傷等因素有關。通常表現為突然出現的、數量較多的漂浮物。治療上以觀察為主，若出現視網膜裂孔等并發(fā)癥，則需進行視網膜激光光凝術等處理。

三、葡萄膜炎

葡萄膜炎是眼內葡萄膜組織的炎癥，炎癥細胞、滲出物進入玻璃體，可導致玻璃體混濁，引起飛蚊癥。這種情況可能與感染、自身免疫性疾病等因素有關。通常表現為眼前出現灰塵樣、大量漂浮物，并可能伴有眼紅、眼痛、視力下降等癥狀。治療需針對病因，可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松龍滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液等抗炎藥物，或口服潑尼松片控制炎癥。

四、視網膜裂孔或脫離

視網膜裂孔或脫離是嚴重的眼科急癥，玻璃體對視網膜的異常牽拉可能導致視網膜出現裂孔，液化的玻璃體經裂孔進入視網膜下導致視網膜脫離?；颊邥蝗怀霈F大量飛蚊、閃光感，并伴有視野缺損、視力急劇下降。這種情況需要緊急就醫(yī)，治療方法包括激光光凝術、鞏膜外墊壓術或玻璃體切割聯合視網膜復位手術，以封閉裂孔、復位視網膜。

五、玻璃體積血

玻璃體積血是指血液進入玻璃體腔，常見于糖尿病視網膜病變、視網膜靜脈阻塞、眼外傷或視網膜血管炎等疾病。血液在玻璃體內形成血塊或血細胞懸浮，導致眼前出現紅色煙霧狀或大量黑色漂浮物，視力嚴重下降。治療需針對原發(fā)病，積血較少時可遵醫(yī)囑使用和血明目片、卵磷脂絡合碘片等促進血液吸收的藥物；積血量大、長期不吸收或伴有視網膜脫離時，則需考慮進行玻璃體切割手術。

出現飛蚊癥后，首先應進行全面的眼科檢查，包括散瞳眼底檢查，以明確病因。對于生理性或良性的玻璃體混濁，通常以定期觀察為主，無需過度焦慮，但應避免劇烈運動和頭部震動。日常生活中，注意用眼衛(wèi)生，避免長時間近距離用眼，可適當補充富含維生素C、維生素E及鋅的食物，如西藍花、橙子、堅果等，這些營養(yǎng)素有助于維護眼部健康。如果飛蚊癥狀突然加重、數量急劇增多、伴有閃光感或視野缺損，必須立即就醫(yī)，以排除視網膜裂孔或脫離等嚴重疾病。