突發(fā)心絞痛可通過(guò)立即停止活動(dòng)、舌下含服硝酸甘油、保持鎮靜、調整體位、及時(shí)就醫等方式急救。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足、情緒激動(dòng)、體力活動(dòng)過(guò)度、寒冷刺激、飽餐等因素引起。

1、停止活動(dòng)

突發(fā)心絞痛時(shí)應立即停止一切活動(dòng)，原地休息。心絞痛發(fā)作時(shí)心肌耗氧量增加，繼續活動(dòng)可能加重心肌缺血?；颊咝璞３职察o狀態(tài)，避免說(shuō)話(huà)或移動(dòng)身體，以減少心臟負擔。若在戶(hù)外發(fā)作，可尋找安全位置坐下或靠墻站立。

2、舌下含服硝酸甘油

確診心絞痛的患者應隨身攜帶硝酸甘油片，發(fā)作時(shí)立即舌下含服1片。硝酸甘油能擴張冠狀動(dòng)脈，改善心肌供血。用藥后保持坐姿，避免直立導致低血壓。若5分鐘后未緩解可重復含服，但15分鐘內不超過(guò)3片。對硝酸甘油過(guò)敏者禁用，青光眼患者慎用。

3、保持鎮靜

心絞痛發(fā)作時(shí)需保持情緒穩定，避免恐慌。緊張情緒會(huì )刺激交感神經(jīng)興奮，加重心臟負荷?？赏ㄟ^(guò)緩慢深呼吸幫助放松，每分鐘呼吸6-8次。有條件的可監測血壓和心率，血壓超過(guò)180/110毫米汞柱或心率超過(guò)100次/分鐘需警惕心肌梗死。

4、調整體位

發(fā)作時(shí)建議采取半臥位或坐位，雙腿自然下垂。平臥位可能增加回心血量，加重心臟負擔。若出現呼吸困難可抬高床頭，保持呼吸道通暢。避免突然改變體位，防止體位性低血壓。冬季發(fā)作時(shí)需注意保暖，避免冷空氣刺激誘發(fā)血管痙攣。

5、及時(shí)就醫

首次發(fā)作、疼痛持續超過(guò)15分鐘或含服硝酸甘油無(wú)效時(shí)，需立即撥打急救電話(huà)。這可能提示急性心肌梗死，需在120分鐘內開(kāi)通血管。就醫時(shí)需向醫生準確描述疼痛性質(zhì)、持續時(shí)間、誘發(fā)因素及用藥情況。既往有冠心病史者，建議每3-6個(gè)月復查冠狀動(dòng)脈CT或造影。

心絞痛患者日常需低鹽低脂飲食，控制血壓血糖在正常范圍。戒煙限酒，避免劇烈運動(dòng)和情緒波動(dòng)。遵醫囑長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，以及阿托伐他汀鈣片等調脂藥物。定期監測肝功能、肌酸激酶等指標，出現牙齦出血、肌肉疼痛等不良反應及時(shí)就診。隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息。