成年癲癇患者應(yīng)該怎樣護(hù)理
博禾醫(yī)生
成年癲癇患者可通過規(guī)律服藥、避免誘因、安全防護(hù)、心理支持和定期復(fù)查等方式護(hù)理。癲癇通常由腦部損傷、遺傳因素、代謝異常、感染或腦血管病變等原因引起。
患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)服用抗癲癇藥物,如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片或卡馬西平片等。不可自行增減藥量或停藥,漏服時(shí)應(yīng)按說明書補(bǔ)服。藥物血藥濃度不穩(wěn)定可能誘發(fā)發(fā)作,建議設(shè)置服藥提醒并記錄用藥情況。
閃光刺激、睡眠不足、情緒激動(dòng)或飲酒均可能誘發(fā)癲癇發(fā)作?;颊邞?yīng)保持每天7-8小時(shí)睡眠,避免長時(shí)間看電視或玩電子游戲,外出時(shí)可佩戴防藍(lán)光眼鏡。注意調(diào)節(jié)情緒壓力,禁飲含酒精飲料。
居家環(huán)境需移除尖銳物品,浴室安裝防滑墊和扶手。發(fā)作時(shí)立即平臥頭側(cè)位,松開領(lǐng)口防止窒息,不要強(qiáng)行按壓肢體。建議隨身攜帶醫(yī)療警示卡,避免獨(dú)自游泳或高空作業(yè)等危險(xiǎn)活動(dòng)。
癲癇可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮抑郁情緒。家屬應(yīng)給予充分理解,鼓勵(lì)參加病友互助小組。認(rèn)知行為療法有助于改善病恥感,必要時(shí)可咨詢心理醫(yī)生。保持社交活動(dòng)能增強(qiáng)治療信心。
每3-6個(gè)月需進(jìn)行腦電圖和血藥濃度監(jiān)測,評(píng)估發(fā)作控制情況。備孕女性應(yīng)提前調(diào)整用藥方案。若出現(xiàn)發(fā)作頻率增加或新發(fā)癥狀,須及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療計(jì)劃。長期未發(fā)作者也需持續(xù)隨訪觀察。
日常飲食注意均衡營養(yǎng),適當(dāng)增加富含鎂元素的食物如菠菜、堅(jiān)果等。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。建立規(guī)律的作息時(shí)間表,學(xué)習(xí)發(fā)作先兆識(shí)別技巧。家屬應(yīng)掌握急救方法,保存急診聯(lián)系方式。通過規(guī)范管理和科學(xué)護(hù)理,多數(shù)患者可實(shí)現(xiàn)良好預(yù)后。
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