孕晚期上腹部疼是要生了嗎
孕晚期上腹部疼不一定是臨產(chǎn)征兆，可能與子宮增大、胃腸不適、假性宮縮等因素有關(guān)，但也需警惕妊娠期高血壓疾病或胎盤早剝等急癥。建議立即記錄疼痛特征并就醫(yī)評(píng)估。
孕晚期上腹部疼痛常見于生理性原因。隨著胎兒生長，增大的子宮會(huì)壓迫膈肌和胃部，導(dǎo)致上腹悶脹或隱痛，這種疼痛通常呈間歇性，改變體位可緩解。高脂飲食或暴飲暴食可能誘發(fā)膽汁淤積，表現(xiàn)為右上腹鈍痛伴噯氣。假性宮縮也會(huì)引發(fā)上腹緊繃感，但持續(xù)時(shí)間短且不規(guī)律。這些情況可通過少量多餐、左側(cè)臥位和深呼吸緩解。
持續(xù)性劇烈疼痛需考慮病理性因素。妊娠期高血壓疾病可能引發(fā)肝包膜下出血，表現(xiàn)為右上腹刀割樣疼痛伴血壓升高。胎盤早剝時(shí)血液刺激腹膜會(huì)導(dǎo)致上腹劇痛合并陰道流血。急性脂肪肝或膽囊炎也可能突發(fā)上腹絞痛伴黃疸。這些急癥需要緊急醫(yī)療干預(yù)，包括降壓治療、緊急剖宮產(chǎn)或保肝治療等。
孕晚期出現(xiàn)上腹痛應(yīng)避免自行服用止痛藥，建議立即測量血壓并記錄疼痛持續(xù)時(shí)間、強(qiáng)度及伴隨癥狀。保持側(cè)臥休息，避免突然起身或彎腰。若疼痛持續(xù)超過30分鐘或出現(xiàn)視物模糊、胎動(dòng)減少等癥狀，須立即急診處理。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生反饋疼痛情況，必要時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查排除異常。
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