尿道炎的原因是什么
博禾醫生
尿道炎可能由細菌感染、尿道損傷、化學(xué)刺激、尿路梗阻、免疫力低下等原因引起。尿道炎通常表現為尿頻、尿急、尿痛、尿道分泌物增多等癥狀。
細菌感染是尿道炎最常見(jiàn)的原因,致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌、葡萄球菌等。這些細菌可通過(guò)尿道口逆行感染,導致尿道黏膜充血水腫。治療需遵醫囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。日常需注意會(huì )陰清潔,避免憋尿。
導尿、尿道鏡檢查等醫療操作可能造成尿道黏膜機械性損傷。性生活過(guò)于頻繁或動(dòng)作劇烈也可能導致尿道微小裂傷。損傷后局部防御屏障破壞,易繼發(fā)感染。建議減少尿道器械操作,性生活適度,出現血尿需及時(shí)就醫。
使用含香精的洗浴產(chǎn)品、避孕套或潤滑劑中的化學(xué)成分可能刺激尿道黏膜。某些消毒液、游泳池氯含量過(guò)高也會(huì )引發(fā)化學(xué)性尿道炎。表現為排尿灼熱感但無(wú)膿性分泌物。應停用相關(guān)產(chǎn)品,用溫水清洗,癥狀持續需排除感染因素。
前列腺增生、尿道狹窄等疾病會(huì )導致尿液排出不暢,殘余尿滋生細菌。結石或腫瘤壓迫尿道也會(huì )引起局部炎癥。這類(lèi)患者常合并排尿困難、尿線(xiàn)變細。需通過(guò)超聲或尿道造影明確病因,解除梗阻后炎癥才能根治。
糖尿病患者、長(cháng)期使用免疫抑制劑者、絕經(jīng)后女性因局部抵抗力下降,更易發(fā)生尿道感染。艾滋病患者可能合并特殊病原體感染。這類(lèi)人群需控制基礎疾病,必要時(shí)預防性使用抗生素,如呋喃妥因腸溶片。
預防尿道炎需每日飲水1500-2000毫升,避免久坐憋尿。選擇棉質(zhì)內褲并每日更換,如廁后從前向后擦拭。急性期可飲用蔓越莓汁,但糖尿病者需控制量。反復發(fā)作需排查糖尿病、泌尿系統畸形等潛在病因,配偶需同步檢查治療。出現發(fā)熱、腰疼提示可能進(jìn)展為腎盂腎炎,須立即就醫。
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