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肺上有血栓嚴重嗎

心血管內科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#血栓

肺上有血栓是非常嚴重的情況,應立刻就醫排查肺栓塞風(fēng)險,因為這可能危及生命。肺血栓常是由于深靜脈血栓脫落進(jìn)入肺動(dòng)脈造成的,可導致呼吸困難、胸痛甚至休克,需要盡早干預。

肺上血栓的形成通常由多種原因引起,包括三大類(lèi):遺傳、環(huán)境及生理因素。遺傳性血液凝固功能異常,例如抗凝血酶缺乏、蛋白C或蛋白S缺陷,會(huì )增加血栓傾向;環(huán)境因素如長(cháng)時(shí)間久坐、不活動(dòng)或長(cháng)期臥床是主要誘因;而肥胖、高齡、妊娠、口服避孕藥及癌癥等生理狀態(tài)亦是潛在的高危點(diǎn)。當血栓堵塞肺動(dòng)脈后,會(huì )阻斷血液供氧,癥狀可能包括突發(fā)胸痛、心率加快、暈厥與呼吸急促。嚴重時(shí)可導致心衰竭或猝死,危及生命,因此絕不能忽視。

治療肺部血栓主要分為藥物、手術(shù)及支持療法。藥物療法首選抗凝藥物,如華法林、低分子肝素或利伐沙班,旨在防止血栓擴大并減少再次發(fā)生風(fēng)險。對于癥狀嚴重且生命危險的患者,可考慮溶栓藥物,如阿替普酶,用于快速溶解血栓。若藥物治療效果不佳,可采取外科手術(shù),包括血栓清除術(shù)或放置下腔靜脈濾網(wǎng)以預防進(jìn)一步血栓形成。還需支持性治療,如氧療以緩解缺氧癥狀或糾正低血壓。應依據病情輕重程度,選擇最合適的治療方案。

為預防肺部血栓發(fā)生,建議采取日常生活中的多種措施。長(cháng)時(shí)間坐車(chē)或乘坐飛機時(shí),應每隔1小時(shí)起身活動(dòng)并伸展四肢;久坐辦公室的人需養成站立或短距離移動(dòng)的習慣。飲食方面,多吃富含纖維的食物,如全谷物、綠色蔬菜及堅果,可促進(jìn)血液循環(huán)并降低血栓風(fēng)險。保持健康體重、適當運動(dòng)及戒煙也有助于改善血管健康。對高危人群如孕婦、術(shù)后病人或其他需要長(cháng)期臥床的患者,建議在醫生指導下佩戴彈力襪或應用抗凝藥物進(jìn)行預防。若出現持續性胸痛、呼吸困難等異常癥狀,務(wù)必盡快前往醫院檢查和治療。

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