前列腺增生的典型癥狀
博禾醫生
前列腺增生的典型癥狀主要有尿頻、排尿困難、尿線(xiàn)變細、尿后滴瀝、尿潴留等。前列腺增生是老年男性常見(jiàn)疾病,主要表現為前列腺組織增生導致尿道受壓,引起一系列下尿路癥狀。
尿頻是前列腺增生最早出現的癥狀,尤其是夜尿增多更為明顯。由于前列腺增生導致膀胱殘余尿量增加,膀胱有效容量減少,患者會(huì )出現排尿次數增多的情況。夜間迷走神經(jīng)興奮性增高,膀胱敏感性增加,進(jìn)一步加重夜尿癥狀。輕度患者每晚起床2-3次,嚴重者可達5-6次甚至更多。
排尿困難表現為排尿等待、排尿費力、尿流中斷等。增生的前列腺組織壓迫尿道,使尿道阻力增加,患者需要增加腹壓才能排尿。隨著(zhù)病情發(fā)展,排尿困難會(huì )逐漸加重,嚴重時(shí)可能出現尿流完全中斷,需要改變體位才能繼續排尿。長(cháng)期排尿困難可能導致膀胱功能受損。
尿線(xiàn)變細是前列腺增生的特征性表現之一。由于尿道受壓變窄,尿流速度減慢,尿線(xiàn)明顯變細且射程縮短?;颊呖赡芨杏X(jué)尿流無(wú)力,排尿時(shí)間延長(cháng)。尿線(xiàn)變細程度與前列腺增生程度相關(guān),嚴重者尿流呈滴瀝狀。尿流動(dòng)力學(xué)檢查可發(fā)現最大尿流率明顯下降。
尿后滴瀝是指排尿結束后仍有尿液不自主滴出。這是由于前列腺增生導致膀胱頸部和尿道括約肌功能失調,無(wú)法完全排空膀胱所致?;颊叱T谂拍蚝笳玖⒒蛐凶邥r(shí)出現內褲潮濕現象。長(cháng)期尿后滴瀝可能引起會(huì )陰部皮膚刺激和尿路感染。
尿潴留是前列腺增生的嚴重并發(fā)癥,分為急性和慢性?xún)煞N。急性尿潴留表現為突然不能排尿,膀胱脹痛,需要緊急導尿處理。慢性尿潴留患者膀胱殘余尿量持續增加,可能出現充盈性尿失禁。長(cháng)期尿潴留可導致腎功能損害,需要及時(shí)就醫治療。
前列腺增生患者應注意避免久坐、憋尿等不良習慣,限制晚間液體攝入以減少夜尿次數。飲食上應避免辛辣刺激性食物,適量補充南瓜子、西紅柿等有益前列腺健康的食物。適度運動(dòng)有助于改善盆底肌肉功能,但應避免騎自行車(chē)等壓迫會(huì )陰部的運動(dòng)。癥狀加重時(shí)應及時(shí)就醫,在醫生指導下選擇合適的治療方案,包括藥物治療或手術(shù)治療。
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