乙肝疫苗接種部位是哪？接種乙肝疫苗胳膊會(huì)疼嗎？
一、為什么要接種乙型肝炎疫苗？
乙型肝炎疫苗能成功預(yù)防乙型肝炎病毒感染，新生兒一出生就接種乙型肝炎疫苗，基本上可以確保將來不發(fā)生乙型肝炎?，F(xiàn)有肝硬化、肝癌多由乙型肝炎發(fā)展，成功預(yù)防乙型肝炎，實(shí)際上是硬化、肝癌預(yù)防的第一針。目前乙型肝炎疫苗便宜，每支幾元，人們可以接受。
二、選擇什么樣的乙型肝炎疫苗？
目前使用的基因工程乙型肝炎疫苗較多，以前使用的血源性疫苗基本淘汰(原因是涉嫌引起血源性疾病，浪費(fèi)大量血漿)?；蚬こ桃倚透窝滓呙缡抢矛F(xiàn)代基因工程技術(shù)構(gòu)建含乙型肝炎表面抗原基因的重組質(zhì)粒，可用于預(yù)防已知亞型乙型肝炎病毒感染。目前使用的基因工程乙型肝炎疫苗為乙型肝炎重組DNA酵母疫苗和重組青春痘病毒疫苗，劑量為每根5微克。
三、乙型肝炎疫苗的正確使用方法是什么？
1、新生兒父母無乙型肝炎時(shí)，該新生兒出生后應(yīng)盡快(8小時(shí)內(nèi))注射基因工程乙型肝炎疫苗1根肌肉，注射部位為上臂三角肌(兒童、成人相同)。1個(gè)月后再注射1針，6個(gè)月后再注射1針，共注射3針，該方案為0、1、6方案免疫成功率在90%以上，免疫成功的標(biāo)志是乙型肝炎表面抗體轉(zhuǎn)為陽性，保護(hù)時(shí)間一般在2年以上，接種者可定期復(fù)查乙型肝炎三系統(tǒng)，表面抗體依然存在，證明免疫力依然存在。
2、對于母親方面單純表面抗原陽性的新生兒，單憑乙型肝炎疫苗就能取得比較滿意的效果，乙型肝炎疫苗的使用方法依然是0、1、6方案，據(jù)報(bào)道，第一針可以打2根(10微克/lml)。
3、母親方面乙型肝炎病毒表面抗原和e抗原雙陽性的新生兒最好共同應(yīng)用高效的乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗。具體方法是新生兒注射2次高效乙型肝炎免疫球蛋白(出生后立即、出生后1個(gè)月各注射1次，每200個(gè)國際機(jī)構(gòu))和3次乙型肝炎疫苗(每次10微克、出生后2、3、5月各注射1次)，出生后立即注射1次高效乙型肝炎免疫球蛋白和3次乙型肝炎疫苗(每次15微克、出生后1月、6月各注射1次)，2個(gè)方案保護(hù)的成功率在90%以上。
四、接種疫苗后不產(chǎn)生抗體怎么辦？
1、有些人抗體產(chǎn)生較晚，稱為響應(yīng)遲緩。對此，可注入1~2針或重新接種疫苗，適當(dāng)增加劑量。
2、可采用0、1、2、12個(gè)月的免疫程序。
3、在接種乙型肝炎疫苗的同時(shí)，使用少量白細(xì)胞介素-2。(4)卡介苗或青春痘苗可以增加乙型肝炎疫苗的免疫應(yīng)對措施，并配合使用。
五、疫苗接種后，需要再接種多久？
乙型肝炎疫苗接種后產(chǎn)生的抗體水平隨時(shí)間逐漸下降。一般接種疫苗，注射3針后1個(gè)月內(nèi)97%的人可以測定表面抗體，第二年仍然保持在這個(gè)水平，第三年下降到74%左右，抗體滴度也下降。是否需要再次接種疫苗，主要是測定乙型肝炎表面抗體滴度后，決定何時(shí)接種乙型肝炎疫苗。乙型肝炎表面抗體滴度在10國際機(jī)構(gòu)/毫升以下的，應(yīng)在半年內(nèi)接種?？贵w滴度在10國際機(jī)構(gòu)/毫升以上，6年內(nèi)可復(fù)種。我國絕大多數(shù)學(xué)者建議免疫后三年內(nèi)加強(qiáng)一次。
六、乙型肝炎疫苗可以和其他疫苗同時(shí)使用嗎？
乙型肝炎疫苗可腦疫苗、卡介苗、白百破、脊髓灰質(zhì)疫苗、乙腦疫苗同時(shí)接種，接種程序按計(jì)劃免疫要求的順序進(jìn)行。但乙型肝炎疫苗最好不要與麻疹疫苗同時(shí)使用。
七、意外接觸乙型肝炎病毒者如何接種乙型肝炎疫苗？
1、對未接種疫苗的接觸者，先注射乙型肝炎免疫球蛋白(24小時(shí)以內(nèi))，再接種乙型肝炎疫苗(乙型肝炎免疫球蛋白后1周)。
2、接觸者接種過疫苗，但未免疫，注射乙型肝炎免疫球蛋白后，必須按乙型肝炎疫苗免疫程序補(bǔ)充免疫。
3、接種過疫苗，產(chǎn)生乙型肝炎表面抗體的接觸者，必須根據(jù)抗體水平來決定。乙型肝炎表面抗體水平足夠的情況下，無需處理的水平不足的情況下，必須強(qiáng)化注射1針疫苗的第一次免疫無應(yīng)答者，必須盡快注射乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗。
八、接種乙型肝炎疫苗會(huì)傳染其他傳染病嗎？
接種肝炎疫苗不會(huì)引起其他肝炎，也不會(huì)傳染其他疾病。乙型肝炎疫苗在生產(chǎn)過程中有嚴(yán)格的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，其中許多工序可以殺死包括艾滋病毒在內(nèi)的病原微生物，臨床觀察安全可靠。值得一提的是，使用不合格的產(chǎn)品，如注射破損、變質(zhì)疫苗，或注射過程不按無菌要求操作，共用注射器或針頭，可以染上肝炎或其他傳染病。還有一原本是隱性感染者，病毒處于低水平復(fù)制狀態(tài)，兩對半檢測正常，需要用核糖核酸增生法檢測病毒(HBVDNA陽性)，該人注射疫苗后不會(huì)形成表面抗體。
九、如果在邊遠(yuǎn)地區(qū)，乙型肝炎疫苗的普通種類還不行怎么辦？
至少對乙型肝炎病毒處于高危狀態(tài)的易感人群進(jìn)行乙型肝炎疫苗接種:所有新生兒和幼兒園兒童危險(xiǎn)職業(yè)人員(傳染病、口腔科、血液透析室、血站、保育員等)使用血液制品的新入伍軍人器官栽培前患者需要長期免疫抑制劑的乙型肝炎病毒攜帶者的家屬、性接觸者。
十、乙型肝炎患者需要接種乙型肝炎疫苗嗎？
乙型肝炎疫苗對乙型肝炎患者和乙型肝炎病毒攜帶者沒有預(yù)防效果，無論接種多少種乙型肝炎疫苗，都不會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的保護(hù)性抗體乙型肝炎病毒表面抗體，只是浪費(fèi)疫苗和經(jīng)費(fèi)。由于過去感染了乙型肝炎病毒，現(xiàn)在自然得到了有效的保護(hù)性抗體者(乙型肝炎二對半檢查表面抗體呈陽性)，沒有必要接種疫苗，但接種后也沒有副作用，乙型肝炎表面抗體水平有可能提高。如果是急性乙型肝炎患者，積極治療后完全治愈恢復(fù)，檢查乙型肝炎病毒二對半的表面抗原陰轉(zhuǎn)，只剩下核心抗體陽性，但保護(hù)性乙型肝炎病毒的表面抗體不能自己發(fā)生。在這種情況下，注射乙型肝炎疫苗，促進(jìn)表面抗體發(fā)生，使自己今后不得乙型肝炎。
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