前列腺炎有不同的種類(lèi)嗎
博禾醫生
前列腺炎可分為急性細菌性前列腺炎、慢性細菌性前列腺炎、慢性前列腺炎或慢性盆腔疼痛綜合征、無(wú)癥狀性前列腺炎四種類(lèi)型。
急性細菌性前列腺炎主要由細菌感染引起,常見(jiàn)致病菌包括大腸埃希菌、克雷伯菌等?;颊呖赡艹霈F突發(fā)高熱、寒戰、會(huì )陰部劇烈疼痛、排尿困難等癥狀。治療需遵醫囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等,同時(shí)需臥床休息并增加水分攝入。
慢性細菌性前列腺炎病程超過(guò)3個(gè)月,癥狀反復發(fā)作但較急性期輕微,表現為尿頻、尿急、會(huì )陰部隱痛等??赡芘c尿路感染遷延不愈有關(guān)。治療需長(cháng)期規律使用敏感抗生素如阿奇霉素膠囊、多西環(huán)素片等,配合溫水坐浴緩解癥狀。
此類(lèi)前列腺炎占臨床病例大多數,病因復雜,可能與盆底肌肉功能障礙、神經(jīng)異常等因素相關(guān)。典型癥狀包括長(cháng)期骨盆區域疼痛、排尿不適但無(wú)明確感染證據。治療可采用α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊、非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊,并配合物理治療。
患者無(wú)主觀(guān)不適,僅在體檢時(shí)發(fā)現前列腺液或精液中存在炎癥證據。通常無(wú)須特殊治療,但需定期復查監測。若合并生育問(wèn)題或前列腺特異性抗原升高,可考慮在醫生指導下短期使用抗生素如諾氟沙星膠囊。
前列腺炎患者應避免久坐、飲酒及辛辣飲食,保持規律性生活有助于前列腺液排出。急性發(fā)作期需嚴格遵醫囑完成抗生素療程,慢性患者可嘗試溫水坐浴每日15-20分鐘。所有類(lèi)型前列腺炎若癥狀加重或出現血尿、尿潴留等情況,應立即就醫。日常注意會(huì )陰部清潔,適度運動(dòng)增強免疫力,但避免騎行等壓迫前列腺的運動(dòng)。
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