前列腺炎有幾種類(lèi)型
博禾醫生
前列腺炎主要分為急性細菌性前列腺炎、慢性細菌性前列腺炎、慢性前列腺炎或慢性盆腔疼痛綜合征、無(wú)癥狀性前列腺炎四種類(lèi)型。
急性細菌性前列腺炎通常由細菌感染引起,常見(jiàn)致病菌包括大腸埃希菌、克雷伯菌等?;颊呖赡艹霈F突發(fā)高熱、寒戰、會(huì )陰部劇烈疼痛、排尿困難等癥狀。治療需遵醫囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等,同時(shí)需臥床休息并補充水分。若未及時(shí)治療可能進(jìn)展為前列腺膿腫。
慢性細菌性前列腺炎多由急性炎癥遷延不愈導致,表現為反復尿頻、尿急、會(huì )陰部隱痛,可能伴隨性功能障礙。病原體檢測可發(fā)現前列腺液中有持續存在的細菌。治療周期較長(cháng),需遵醫囑規范使用敏感抗生素如阿奇霉素膠囊、多西環(huán)素片等,配合溫水坐浴緩解癥狀。
此類(lèi)前列腺炎占臨床病例大多數,病因復雜,可能與盆底肌肉痙攣、神經(jīng)異?;蛎庖咭蛩赜嘘P(guān)。典型癥狀為持續3個(gè)月以上的骨盆區域疼痛或不適,排尿癥狀與細菌性前列腺炎相似但無(wú)明確感染證據。治療包括遵醫囑使用坦索羅辛緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,結合物理治療和心理疏導。
無(wú)癥狀性前列腺炎患者無(wú)主觀(guān)不適,僅在體檢時(shí)發(fā)現前列腺液或精液中有炎癥證據。常見(jiàn)于因不育癥或前列腺特異性抗原升高就診的患者。一般無(wú)須特殊治療,但需定期復查監測變化,若合并其他前列腺疾病需針對性干預。
前列腺炎患者日常應避免久坐、騎車(chē)等壓迫會(huì )陰部的行為,適量飲水保持排尿通暢,飲食上減少辛辣刺激食物攝入。建議適度進(jìn)行提肛運動(dòng)改善局部血液循環(huán),同時(shí)注意規律作息和情緒管理。若癥狀持續或加重,應及時(shí)到泌尿外科就診完善前列腺液檢查、超聲等評估,避免自行用藥延誤病情。
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