子宮肌瘤會(huì )影響懷孕嗎
博禾醫生
子宮肌瘤是否影響懷孕需根據肌瘤位置、大小及數量綜合判斷,多數情況下不影響正常受孕,但可能增加妊娠并發(fā)癥風(fēng)險。
漿膜下肌瘤或肌壁間小肌瘤通常對懷孕無(wú)明顯影響。這類(lèi)肌瘤生長(cháng)在子宮外層或肌層內,直徑小于5厘米時(shí)較少干擾胚胎著(zhù)床或胎兒發(fā)育。部分孕婦可能出現輕微腹痛或壓迫感,但多數能順利完成妊娠。孕前檢查發(fā)現此類(lèi)肌瘤且無(wú)癥狀者,通常建議定期觀(guān)察無(wú)需特殊處理。
黏膜下肌瘤或直徑超過(guò)5厘米的肌壁間肌瘤可能降低受孕概率。肌瘤壓迫子宮內膜可能影響受精卵著(zhù)床,增加早期流產(chǎn)風(fēng)險。妊娠期間肌瘤快速增大可能引發(fā)胎位異常、胎盤(pán)早剝或早產(chǎn)。若肌瘤位于宮頸附近,可能阻礙產(chǎn)道導致難產(chǎn)。這類(lèi)患者孕前可考慮腹腔鏡肌瘤剔除術(shù),術(shù)后避孕1-2年再計劃懷孕。
備孕女性發(fā)現子宮肌瘤應進(jìn)行超聲評估肌瘤類(lèi)型,妊娠后需加強產(chǎn)檢監測肌瘤變化。日常避免攝入含雌激素保健品,規律運動(dòng)控制體重,出現異常宮縮或陰道流血及時(shí)就醫。產(chǎn)后6周需復查肌瘤狀態(tài),哺乳期激素變化可能使肌瘤自然縮小。
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