激光治療痤瘡可能引起皮膚紅腫、干燥脫屑、色素沉著、暫時(shí)性灼熱感及瘢痕形成等副作用。激光通過光熱作用破壞痤瘡丙酸桿菌并抑制皮脂分泌，但治療過程中可能對(duì)皮膚屏障造成不同程度的刺激。

1、皮膚紅腫

激光治療后局部毛細(xì)血管擴(kuò)張可能導(dǎo)致皮膚發(fā)紅腫脹，通常與光熱反應(yīng)刺激真皮層有關(guān)。部分患者可能伴隨輕微疼痛或緊繃感，一般24-48小時(shí)內(nèi)自行消退。冷敷可幫助緩解癥狀，避免抓撓或使用刺激性護(hù)膚品。

2、干燥脫屑

激光的熱效應(yīng)會(huì)加速角質(zhì)層水分蒸發(fā)，導(dǎo)致皮膚屏障功能暫時(shí)性受損。表現(xiàn)為治療后3-5天出現(xiàn)明顯脫皮，尤其在顴骨等皮脂腺較少區(qū)域。建議使用含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜，避免頻繁清潔或去角質(zhì)。

3、色素沉著

深膚色人群更易出現(xiàn)炎癥后色素沉著，與黑色素細(xì)胞受激光刺激后活性增強(qiáng)有關(guān)。多發(fā)生于未嚴(yán)格防曬部位，表現(xiàn)為褐色斑片。需在術(shù)后堅(jiān)持使用物理防曬霜，必要時(shí)聯(lián)合氨甲環(huán)酸精華等美白產(chǎn)品。

4、暫時(shí)性灼熱感

治療時(shí)激光能量轉(zhuǎn)化為熱能可能引起皮膚灼燒感，類似日曬后的不適。通常術(shù)后2-3小時(shí)最明顯，可采用醫(yī)用冷噴儀降溫。若持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)水皰需及時(shí)復(fù)診，排除能量設(shè)置過高導(dǎo)致的灼傷。

5、瘢痕形成

罕見情況下，過度治療或護(hù)理不當(dāng)可能誘發(fā)增生性瘢痕，常見于胸背部等瘢痕體質(zhì)好發(fā)區(qū)域。表現(xiàn)為紅色隆起硬結(jié)，可能伴隨瘙癢。早期可注射復(fù)方倍他米松注射液，頑固性瘢痕需配合脈沖染料激光治療。

進(jìn)行激光治療前需全面評(píng)估皮膚類型與痤瘡嚴(yán)重程度，術(shù)后避免暴曬并停用維A酸類產(chǎn)品至少1周。治療間隔建議4-6周，期間可使用含積雪草苷的敷料促進(jìn)修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)紅斑、滲液等異常反應(yīng)，應(yīng)立即停止治療并尋求皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)。日常護(hù)理應(yīng)選擇無酒精、無香精的溫和護(hù)膚品，維持皮膚pH值平衡有助于減少副作用發(fā)生。