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如何治療腎炎 治療腎炎用四種方法

泌尿外科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞:#腎炎

腎炎治療需結合藥物控制、飲食調整、生活方式干預及定期監測四種方法綜合管理。早期干預可延緩腎功能惡化,關(guān)鍵措施包括降壓護腎藥物使用、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食、限制鈉鹽攝入及避免感染等誘因。

1. 藥物治療

血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)如貝那普利能降低腎小球內壓,減少蛋白尿;糖皮質(zhì)激素如潑尼松適用于免疫性腎炎,需遵醫囑逐步減量;利尿劑如呋塞片可緩解水腫,但需監測電解質(zhì)。合并高血壓者需將血壓控制在130/80mmHg以下。

2. 飲食管理

每日蛋白質(zhì)攝入量控制在0.6-0.8g/kg體重,優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白;食鹽攝入限制在3-5g/日,避免腌制食品;高鉀血癥患者需限制香蕉、土豆等高鉀食物。保持每日尿量1500ml以上,飲水量根據水腫程度調整。

3. 生活干預

戒煙戒酒避免加重血管損傷,適度進(jìn)行太極拳、散步等低強度運動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜導致免疫力下降。冬季注意保暖,預防上呼吸道感染誘發(fā)腎炎加重。

4. 監測隨訪(fǎng)

每月檢測尿常規和24小時(shí)尿蛋白定量,每3-6個(gè)月評估腎功能。出現血尿加重、尿量驟減或下肢水腫擴散需立即就醫。育齡女性患者應避孕,避免妊娠加重腎臟負擔。

規范治療可使60%慢性腎炎患者病情穩定10年以上。治療核心在于堅持個(gè)體化方案,定期復查調整用藥,同時(shí)避免濫用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。合并糖尿病或高血壓者需同步控制原發(fā)病,腎功能顯著(zhù)下降時(shí)需評估透析指征。

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