腰椎病常見(jiàn)癥狀 六大癥狀要注意
腰椎病常見(jiàn)癥狀包括腰痛、下肢放射痛、活動(dòng)受限等，可能與椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生或肌肉勞損相關(guān)。及時(shí)就醫明確病因后，可通過(guò)藥物、理療或手術(shù)干預緩解癥狀。
1.腰痛
腰椎病最典型癥狀為腰部持續性鈍痛或急性刺痛，久坐、彎腰時(shí)加重。椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根時(shí)，疼痛可向臀部及下肢放射。初期建議熱敷緩解肌肉痙攣，疼痛劇烈時(shí)需服用布洛芬等非甾體抗炎藥。
2.下肢麻木無(wú)力
神經(jīng)根受壓會(huì )導致小腿外側或足背麻木，伴隨肌力下降。腰椎CT可定位壓迫位置，輕癥通過(guò)甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)，重癥需椎間孔鏡手術(shù)解除壓迫。日常避免提重物，睡眠時(shí)腰部墊軟枕保持生理曲度。
3.間歇性跛行
行走時(shí)下肢酸脹疼痛，休息后緩解，提示腰椎管狹窄。需減少爬坡、登山等負重活動(dòng)，康復訓練側重腰背肌鍛煉，如五點(diǎn)支撐法每天3組，每組維持10秒。嚴重者需椎板切除擴大椎管容積。
4.晨僵現象
清晨起床時(shí)腰部僵硬活動(dòng)困難，活動(dòng)30分鐘后緩解，常見(jiàn)于腰椎退行性病變。睡前可進(jìn)行腰部熱敷，選擇硬度適中的床墊。硫酸氨基葡萄糖可延緩軟骨退化，需連續服用3個(gè)月以上。
5.姿勢性側彎
為減輕神經(jīng)壓迫，身體會(huì )不自主向健側傾斜。矯正需佩戴腰部支具，配合牽引治療每周2-3次。游泳特別是仰泳能有效改善脊柱力線(xiàn)，每周堅持3次，每次40分鐘。
6.馬尾綜合征
出現大小便失禁或會(huì )陰部麻木時(shí)，提示馬尾神經(jīng)嚴重受壓，屬于急診手術(shù)指征。需在6小時(shí)內行椎管減壓術(shù)，延遲處理可能導致永久性功能障礙。
腰椎病癥狀進(jìn)展具有階段性，早期表現為單純腰痛時(shí)可通過(guò)保守治療控制。當出現神經(jīng)損傷體征時(shí)，應盡快至脊柱外科就診，避免盲目推拿加重損傷。核磁共振是明確病變性質(zhì)的金標準，治療方案需根據影像學(xué)結果個(gè)體化制定。
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