兒童生長(cháng)發(fā)育門(mén)診都檢查什么項目
兒童生長(cháng)發(fā)育門(mén)診主要檢查身高體重評估、骨齡檢測、激素水平分析等項目，用于篩查生長(cháng)遲緩、性早熟等發(fā)育問(wèn)題。常見(jiàn)檢查包括體格測量、影像學(xué)檢查和實(shí)驗室檢測三類(lèi)。
1.體格測量是基礎項目
門(mén)診會(huì )使用標準儀器測量?jì)和砀?、體重、頭圍等數據，與同齡人百分位曲線(xiàn)對比。醫生通過(guò)生長(cháng)曲線(xiàn)圖判斷發(fā)育趨勢，連續監測可發(fā)現生長(cháng)速度異常。3歲以下嬰幼兒需額外測量胸圍、上臂圍等指標。
2.影像學(xué)檢查評估骨骼發(fā)育
左手腕部X光片是骨齡檢測的金標準，通過(guò)骨骺閉合程度判斷生物年齡。超聲檢查適用于性腺評估，如女孩卵巢容積、男孩睪丸體積測量。部分病例需要顱腦MRI排除垂體病變。
3.實(shí)驗室檢測分析內在因素
常規抽血檢查包括生長(cháng)激素激發(fā)試驗、甲狀腺功能、胰島素樣生長(cháng)因子等激素檢測。染色體核型分析可診斷特納綜合征等遺傳疾病。骨代謝指標如鈣磷堿性磷酸酶幫助判斷佝僂病風(fēng)險。
4.特殊評估項目
對于疑似性早熟兒童，需進(jìn)行促性腺激素釋放激素興奮試驗。行為發(fā)育量表適用于語(yǔ)言運動(dòng)發(fā)育落后兒童。骨密度檢測用于反復骨折或長(cháng)期用藥患兒。
定期監測生長(cháng)數據是發(fā)現異常的關(guān)鍵。若兒童年生長(cháng)速度低于5厘米、身高低于第三百分位或出現第二性征提前發(fā)育，建議每3-6個(gè)月復診。檢查結果異常時(shí)，可能需要內分泌科、遺傳科等多學(xué)科會(huì )診。建立完整的生長(cháng)發(fā)育檔案有助于早期干預。
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