左甲狀腺素鈉片的用法及用量
左甲狀腺素鈉片的使用需嚴格遵循醫囑，具體用量需根據甲狀腺功能檢測結果、患者年齡及合并癥等因素個(gè)體化調整。
1、適應癥：
左甲狀腺素鈉片主要用于治療甲狀腺功能減退癥，包括原發(fā)性甲減、繼發(fā)性甲減以及甲狀腺切除術(shù)后替代治療。該藥物可有效補充體內缺乏的甲狀腺激素，改善代謝率降低、體重增加、畏寒等甲減癥狀。
2、劑量調整：
初始劑量通常從25-50微克/天開(kāi)始，每4-6周需復查促甲狀腺激素水平，根據檢測結果逐步調整至維持劑量。老年患者或合并心血管疾病者應從更低劑量起始，兒童需按體重計算給藥量。
3、服藥時(shí)間：
建議每日固定時(shí)間空腹服用，通常選擇早餐前30-60分鐘，以保證最佳吸收效果。需避免與鈣劑、鐵劑等影響藥物吸收的物質(zhì)同服，間隔至少4小時(shí)以上。
4、特殊人群：
孕婦需增加20-30%的劑量以滿(mǎn)足胎兒發(fā)育需求，產(chǎn)后6周應重新評估。腎功能不全者通常無(wú)需調整劑量，但嚴重肝病患者可能需要減少用量。
5、注意事項：
用藥期間需定期監測甲狀腺功能指標，避免自行調整劑量。過(guò)量服用可能導致心悸、多汗等甲亢癥狀，漏服時(shí)不可雙倍補服。合并糖尿病、冠心病等慢性病患者需加強相關(guān)指標監測。
甲狀腺功能減退患者需保持均衡飲食，適當增加海帶、紫菜等富碘食物攝入，但避免過(guò)量。規律進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng)有助于改善代謝。冬季注意保暖，定期復查甲狀腺功能，出現心悸、消瘦等異常癥狀及時(shí)就診。保持規律作息，避免過(guò)度勞累，合并其他慢性病時(shí)需告知醫生正在服用左甲狀腺素鈉片。
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