如何診斷是哪種鼻炎 了解不同鼻炎的癥狀表現
鼻炎診斷需結合臨床癥狀與檢查結果，常見(jiàn)類(lèi)型主要包括過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻炎、急性鼻炎、萎縮性鼻炎和藥物性鼻炎。
1、過(guò)敏性鼻炎：
典型表現為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕及鼻癢，部分患者伴有眼結膜充血。癥狀具有季節性特點(diǎn)，春秋季花粉傳播期加重。過(guò)敏原檢測可明確致敏物質(zhì)，血清IgE水平升高是輔助診斷依據。治療需避免接觸過(guò)敏原，可選用抗組胺藥物或鼻用糖皮質(zhì)激素。
2、慢性鼻炎：
以持續性鼻塞和黏稠分泌物為主要特征，可能伴有嗅覺(jué)減退。鼻腔檢查可見(jiàn)黏膜充血肥厚，病程超過(guò)12周。該病與長(cháng)期粉塵刺激、反復感冒等因素相關(guān)。生理鹽水沖洗鼻腔可緩解癥狀，嚴重者需進(jìn)行下鼻甲部分切除術(shù)。
3、急性鼻炎：
起病急驟，表現為鼻內灼熱感、打噴嚏及膿性鼻涕，常伴發(fā)熱頭痛等全身癥狀。多由病毒感染引起，鼻腔檢查可見(jiàn)黏膜急性充血腫脹。病程具有自限性，7-10天可自行緩解。對癥治療包括解熱鎮痛藥物和局部減充血劑。
4、萎縮性鼻炎：
特征性表現為鼻腔寬大、黏膜干燥結痂，患者自覺(jué)鼻內惡臭但他人無(wú)法嗅及。鼻腔檢查可見(jiàn)黏膜萎縮、鼻甲縮小?？赡芘c營(yíng)養不良或特殊感染有關(guān)。維生素A補充和鼻腔灌洗可改善癥狀，嚴重者需行鼻腔縮窄術(shù)。
5、藥物性鼻炎：
因長(cháng)期使用減充血劑導致的反跳性鼻塞，表現為用藥后短暫緩解但停藥加重。鼻腔檢查可見(jiàn)黏膜蒼白水腫。確診需結合用藥史，立即停用相關(guān)藥物是治療關(guān)鍵，可逐步替換為生理性海水噴霧。
日常應注意保持室內空氣流通，濕度維持在50%-60%為宜。冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激，飲食避免辛辣食物。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如游泳、慢跑等有助于改善鼻腔血液循環(huán)。出現持續鼻出血、劇烈頭痛或視力改變等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫排除并發(fā)癥。鼻腔沖洗建議使用38℃生理鹽水，每日1-2次可有效清除分泌物。
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