激素六項看多囊卵巢什么時(shí)候查
激素六項檢查建議在月經(jīng)第2-5天進(jìn)行，此時(shí)結果最能反映多囊卵巢綜合征的內分泌狀態(tài)。檢查時(shí)間選擇主要與月經(jīng)周期穩定性、激素波動(dòng)規律、空腹要求、藥物干擾排除、結果可比性等因素有關(guān)。
1、月經(jīng)周期：
月經(jīng)來(lái)潮第2-5天是卵泡早期，此時(shí)促卵泡激素、雌二醇等基礎水平最穩定。多囊卵巢綜合征患者常伴有月經(jīng)紊亂，若無(wú)自然周期需在藥物撤退性出血后檢查，閉經(jīng)患者可隨時(shí)檢測但需結合超聲評估。
2、激素波動(dòng)：
黃體生成素與促卵泡激素的比值是診斷關(guān)鍵指標，卵泡早期該比值受周期影響最小。多囊患者常見(jiàn)黃體生成素異常升高，排卵前激素波動(dòng)可能掩蓋真實(shí)基礎值，過(guò)早或過(guò)晚檢測均可能影響判斷。
3、空腹要求：
檢查前需空腹8-12小時(shí)以避免血脂影響激素測定。早晨8-10點(diǎn)采血可減少皮質(zhì)醇晝夜節律干擾，催乳素檢測需靜坐30分鐘后再取樣，應激狀態(tài)可能導致催乳素假性升高。
4、藥物干擾：
口服避孕藥需停用3個(gè)月再檢查，緊急避孕藥影響持續1-2個(gè)月周期。糖皮質(zhì)激素、促排卵藥物會(huì )直接干擾結果，中藥調理需停藥1個(gè)月，近期激素治療需向醫生說(shuō)明用藥史。
3、結果可比性：
統一在卵泡期檢測便于不同周期結果對比。多囊患者需多次復查監測療效，固定檢測時(shí)間可減少周期波動(dòng)帶來(lái)的誤差，長(cháng)期隨訪(fǎng)建議選擇相同實(shí)驗室進(jìn)行檢測。
檢查前3天避免劇烈運動(dòng)及高脂飲食，保持充足睡眠。肥胖患者需同步檢測胰島素抵抗指標，建議聯(lián)合陰道超聲觀(guān)察卵泡數量。確診后每3-6個(gè)月復查激素水平，治療期間可通過(guò)基礎體溫記錄輔助判斷周期。日常需控制體重指數在18.5-23.9之間，適當增加全谷物及膳食纖維攝入，每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)改善內分泌代謝。
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