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幾個(gè)月不來(lái)月經(jīng)是什么原因引起的

婦科編輯 醫普觀(guān)察員
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幾個(gè)月不來(lái)月經(jīng)可能由妊娠、精神壓力、體重驟變、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等原因引起。

1、妊娠:

育齡女性停經(jīng)需優(yōu)先排除妊娠可能。受精卵著(zhù)床后,人體絨毛膜促性腺激素水平上升會(huì )抑制卵巢排卵,導致子宮內膜持續增厚而不脫落??赏ㄟ^(guò)尿妊娠試驗或血HCG檢測確認,確診后需規范產(chǎn)檢。

2、精神壓力:

長(cháng)期焦慮、抑郁等情緒應激會(huì )干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,抑制促性腺激素釋放激素分泌。這類(lèi)情況需通過(guò)心理咨詢(xún)、正念訓練等方式緩解壓力,多數人在情緒平穩后月經(jīng)可自然恢復。

3、體重驟變:

短期內體重下降超過(guò)10%或體脂率低于17%時(shí),瘦素水平下降會(huì )影響促性腺激素分泌。需通過(guò)均衡飲食逐步恢復體重,每日增加300-500千卡熱量攝入,優(yōu)先補充優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸。

4、多囊卵巢綜合征:

該病與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高等因素有關(guān),表現為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛等癥狀。治療需改善生活方式,必要時(shí)使用二甲雙胍調節代謝,或短效避孕藥建立人工周期。

5、卵巢早衰:

40歲前出現卵泡耗竭會(huì )導致促卵泡激素水平升高,常伴潮熱、陰道干澀等圍絕經(jīng)期癥狀。需檢測抗苗勒管激素評估卵巢儲備,可采用激素替代治療緩解癥狀。

長(cháng)期閉經(jīng)患者需監測骨密度預防骨質(zhì)疏松,建議每日攝入1000mg鈣和400IU維生素D。規律進(jìn)行快走、瑜伽等中等強度運動(dòng),每周累計150分鐘以上。避免過(guò)度節食,保證每日攝取足量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白、復合碳水化合物及不飽和脂肪酸。每月記錄基礎體溫變化,若持續6個(gè)月無(wú)月經(jīng)來(lái)潮需復查性激素六項及盆腔超聲。

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